Τρίτη, 3 Φεβρουαρίου 2009

Φάρμακα πολυτελείας ή αποκλεισμός θεραπευτικής αγωγής;;;;


Φάρμακα life style ή αποκλεισμός θεραπευτικής αγωγής.;;

Στην
Φαρμακοοικονομία από τον Σεπτέμβρη του 2006 με την αναθεώρηση της ΕΣΥ των εθνικών λογαριασμών βγήκε το συμπέρασμα ότι η ιδιωτική φαρμακευτική δαπάνη αυξάνει και αντιστοιχεί στο 47,5% της συνολικής ( από 22%) . Αυτή τη χρυσή ευκαιρία βρήκαν οι φαρμακοβιομηχανίες να προωθήσουν τα ανάλγητα και αντιεπιστημονικά σχέδιά του για τάχα μη απαραίτητα φάρμακα, αποφάσεις που με εντολή του Υπουργείου Απασχόλησης άρχισαν να εφαρμόζουν τα Ταμεία από 1-10-2008.
Τα σκευάσματα, τα οποία θα καλύπτονται εξ ολοκλήρου από τους ασφαλισμένους, χωρίζονται στις εξής εννέα κατηγορίες: παχυσαρκία, ανδρογενετικού τύπου αλωπεκία, στυτική δυσλειτουργία, ορμονική αντισύλληψη για συστηματική χρήση, δερματική γήρανση ή ρυτίδες δέρματος, κοινές στοματίτιδες - άφθες, βιταμινοθεραπεία, αντιμετώπιση των συμπτωμάτων εξάρτησης από τη νικοτίνη και φλεβική ανεπάρκεια των κάτω άκρων.
Με πρόσχημα λοιπόν την ανύπαρκτη
“αύξηση” των δημοσίων φαρμακευτικών δαπανών η αντιλαϊκή κυβέρνηση της ΝΔ πήρε αποφάσεις για περικοπή των “περιττών” αυτών δαπανών για αδύνατους, ανάπηρους και χρόνιους πάσχοντες ασθενείς ιδίως χαμηλών οικονομικών εισοδημάτων.
Στην υλοποίηση αυτού του αντικοινωνικού και αντιεπιστημονικού μέτρου του Υπουργείο και ο ΕΟΦ (Αρ. Πρ. 38945/11-6-2008) εξέδωσαν σχετικές ερμηνευτικές εγκυκλίους (Αρ. Πρ. Φ. 42000/15995/1456) που στον τραγέλαφο της ελληνικής γραφειοκρατίας από πολλά Ταμεία όπως των Επιστημόνων δεν εφαρμόζεται. Αντίθετα εφαρμόζεται από το ΙΚΑ και τον ΟΓΑ.

Σύμφωνα, λοιπόν, με τα ισχύοντα, δεν μπορεί κανείς να προμηθευτεί ένα φάρμακο για την παχυσαρκία (π. χ. Acomplia ή Reductil) με έξοδα της κοινωνικής ασφάλισης, εκτός εάν επιβάλλεται να αντιμετωπιστεί η παχυσαρκία του επειδή είναι διαβητικός ή πάσχει παράλληλα από στεφανιαία νόσο. Ακόμα και τα φάρμακα για τη στυτική δυσλειτουργία (π. χ. Cialis, Levitra, Viagra ) μπορούν να συνταγογραφηθούν εφόσον αυτή οφείλεται σε διαβήτη ή κατάθλιψη, παραπληγία κ. ο. κ. Οι λόγοι αυτής της διευθέτησης είναι προφανείς. Εξάλλου, όταν το υπουργείο Υγείας πραγματοποιεί μεγάλες καμπάνιες κατά της παχυσαρκίας, του καπνίσματος ή της κατάθλιψης, θα ήταν ανακόλουθο αν εξαιρούσε τα φάρμακα που βοηθούν στην αντιμετώπισή τους, θεωρώντας τα γενικώς ως μη απαραίτητα ή lifestyle. Στις περιπτώσεις όμως αυτές, της αντιμετώπισης μιας κατάστασης που οφείλεται σε σοβαρή νόσο, χρειάζεται ο γιατρός να εκδώσει και ιατρική γνωμάτευση, η οποία επισυνάπτεται στη συνταγή.
Ετσι καταλήγουμε στο αποτέλεσμα αντί το κοινωνικό κράτος να υποστηρίζει ευπαθείς ομάδες πληθυσμών με αυξημένη νοσηρότητα να εκδικείται με στέρηση δικαιωμάτων και ταξικές διακρίσεις χρόνιους πάσχοντες σε αυτούς που έχουν την οικονομική δυνατότητα να ανταποκριθούν στα έξοδα θεραπείας τους και σε αυτούς που αποκλείονται από την επιστημονική πρόοδο των φαρμακευτικών εξελίξεων για χάριν κάποιων άλλων σκοπών που καταργούν το φάρμακο από αγαθό. Νομίζω επί αυτών πρέπει να πάρουν θέση όλα τα κόμματα και οι ιατρικοί και φαρμακευτικοί φορείς, όσοι
δεν έχουν ήδη εκφρασθεί για το φαινόμενο των αρνητικών λιστών φαρμάκων παρακάμπτοντας την επιστημονική ευθυκρισία του γιατρού, του μόνου υπεύθυνου για την υγεία και ευζωία του ασθενούς.
Δρ Διονύσιος Λαμπαδάριος
Χειρουργός 30-1-2009
Το κείμενο έχει ήδη δημοσιοποιηθεί στο Ygeianet.gr
H υπέροχη φωτό του Ουγκ είναι σχεδιασμένη από τον tzonakos, όπως με πληροφόρησε.

Σχετικά.
1. Η διαχείριση του εμπορίου φαρμάκων έχει σκοπό τη διεύρυνση των κερδών των φαρμακοβιομηχανιών και όχι τη βελτίωση της υγείας στα αναπτυσσόμενα κράτη(Ε-iatros)
2. Κατάργηση φαρμάκων.
3. Θεραπεία ή lifestyle του καθ. Χριστόδουλου Στεφανάδη.

7 σχόλια:

  1. Η κυβέρνηση διά αποφάσεων του υπουργείου Απασχόλησης και Κοινωνικής Προστασίας θέλησε να περικόψει φάρμακα από ασθενείς, ώστε να βελτιωθούν τα οικονομικά των ασφαλιστικών ταμείων.


    Το χειρότερο είναι το γεγονός ότι η κυβέρνηση και το υπουργείο, βάζοντας όλους τους ασθενείς-ασφαλισμένους στο ίδιο τσουβάλι, δεν μερίμνησαν να εξαιρέσουν κάποιες κατηγορίες ασθενών, για τους οποίους τα φάρμακα αυτά είναι ζητήματα ζωής, και πολύ περισσότερο τα ουρολογικά φάρμακα, που χωρίς αυτά οι ασθενείς καθίστανται ανάπηροι. Ο λόγος λοιπόν για την απόφαση Φ42000/9847/1833 με θέμα “Ενδείξεις για τις οποίες η δαπάνη φαρμάκων δεν καλύπτεται από τους ασφαλιστικούς οργανισμούς”. Θα ήθελα να καταθέσω την άποψή μου ως ειδικός πάνω στο κομμάτι της χειρουργικής ουρολογίας και να καταγγείλω δημόσια, αναλαμβάνοντας την ευθύνη εκ μέρους και όλων των ασθενών, την πολιτική σκέψη και απόφαση που μπορεί να στερήσει από τους ασθενείς που έχουν χειρουργηθεί από καρκίνο του προστάτη και έχουν υποβληθεί σε ριζική αφαίρεση του οργάνου τα φάρμακα αυτά που είναι επιτακτική η ανάγκη να λαμβάνουν, για να έχουν ποιότητα ζωής και να λειτουργούν φυσιολογικά στις σχέσεις τους, να μην αισθάνονται ασθενείς και ανάπηροι. Ο λόγος για τα φάρμακα της στυτικής δυσλειτουργίας, που για τον καρκινοπαθή ο οποίος έχει υποστεί ριζική προστατεκτομή δεν είναι θέμα lifestyle αλλά ζήτημα αντιμετώπισης μιας μεγάλης αναπηρίας για κάθε άνδρα-ασθενή. Αλίμονο βέβαια για τους ασθενείς που ανήκουν στα χαμηλά οικονομικά στρώματα, οι οποίοι πρέπει να βγούνε και στο περιθώριο της οικογενειακής ή κοινωνικής ζωής. Με ποιο λοιπόν δικαίωμα η κυβέρνηση μέσω υπουργών καταδικάζει πλέον τους ασθενείς αυτούς και ιδιαίτερα τα χαμηλά οικονομικοκοινωνικά στρώματα, αψηφώντας ολόκληρη την επιστημονική κοινότητα και πολλά χρόνια ερευνών ως Πόντιος Πιλάτος; Πιστεύω ότι σύντομα με κινήσεις των αρμοδίων επιστημονικών φορέων η κυβέρνηση και το αρμόδιο υπουργείο θα πάρουν πίσω αυτήν την πρόχειρη απόφαση και θα εξαιρέσουν τουλάχιστον αυτήν την κατηγορία ασθενών. Αλίμονο αν φτάσαμε σε τέτοιο σημείο οπισθοδρόμησης, να λαμβάνονται μέτρα αντιεπιστημονικά και χωρίς διάλογο με τα πανελλήνια επιστημονικά όργανα, όπως είναι και η Ελληνική Ουρολογική Εταιρεία.

    Εφημερίδα Μακεδονία 14-12-2008

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  2. Tην εικόνα με το Ουγκ, πώς αλλιώς να στο πώ, την εχω φτιάξει εγω.
    Ασχετο με το θέμα αλλα πρόσεξα αμέσως την εικόνα που έφτιαξα πέρισι για να κάνω πλάκα στο skouliki.

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  3. Με τα φάρμακα γίνεται χαμός !
    Συνεχείς ανατιμήσεις και είσοδος/έξοδος φαρμάκων απο λίστες που καλύπτουν τα ταμεία.
    Και φυσικά ανατιμήσεις προς τα πάνω συνολικά.
    στο μεταξύ και τα Ταμεία χρεωμένα ειναι και οι φαρμακοποιοί απλήρωτοι και οι γιατροί και ...σωθήκαμε.

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  4. Πρέπει να καταλάβουμε ότι εδώ στο θέμα πλήρωσε νάχεις την υγειάσου, έχουμε να κάνουμε με ισχυρότατα οικονομικά συμφέροντα που βλέπουν το φάρμακο σαν κέρδος και όχι σαν κοινωνικό αγαθό. Περικοπές παντού με ανταπόδοση πουθενά. Λόγω της φύσης του θέματος στέκονται τα πρωινάδικα μόνο προς γελοιοποίηση και υποτίμηση του θέματος. Πάντως αυτή τη βδομάδα με αφορμή το δημοσίευμα έδειξαν ένα σχετικό ενδιαφέρον το γραφείο του Γενικού Γραμματέα του Υγείας, οι φεμινιστικές οργανώσεις για το θέμα επείγουσα και συστηματική αντισύλληψη και ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών που πήρε χθες σχετική απόφαση που εν ευθαίτω χρόνω θα σας μεταφέρω.
    Τζονάκο καλωσόρισες και μια συγνώμη για την παράλειψη, την είχα βρεί στη κολωπιλάλα από λίστα φωτό, το διόρθωσα.
    Για τα έπη της Pfizer και της Novartis θα επανέλθω. Οπως και στο τεράστιο θέμα που βάζει στο Lancet και ο Ζόζεφ Στιγκλιτσ για τα καινούργια φάρμακα τις πατέντες και τις αρπαχτές άδειες κυκλοφορίας τους στο 1 σχετικό.

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  5. Ουτε να αρρωστησουμε δεν μπορουμε..

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  6. Είναι πολλά τα λεφτά Ιφιγένεια...
    Αν οι δημόσιες ασφαλιστικών ταμείων δαπάνες είναι τώρα περί τα 3 δις ευρω ετησίως, άλλα τόσα σχεδόν είναι οι ιδιωτικές δαπάνες.Αυτά που τα χρειάζεστε και με την αποφασιστική νυν βούληση της κυβέρνησης της ΝΔ θα βάζετε υποχρεωτικά το χέρι στη τσέπη για να τα αποκτήσετε.Οι φαρμακοποιοί εισπράττουν δεν έχουν λόγω να μιλήσουν. Οι φαρμακέμποροι ταλανισμένοι από το ξεζούμισμα των λιστών του ΠΑΣΟΚ που λειτουργούσαν σαν προεκλογική χορηγία εισπράτουν ρευστό. Λαδώνουν και λίγα έντυπα ένημέρωσης για να κλείνουν πένες έτσι για να συνειδητοποιούμε ότι η μοναδική ελευθεροτυπία είναι η ελευθερία να ακούμε ψέματα. Ο ΣΦΕΕ έχει και κώδικα πρακτικής ενημέρωσης και δεοντολογίας για τους ευένδοτους γιατρούς της τάξεως,επιτρεπτής των 500 ευρώ έκαστος....Τόσο κοστολογείται η επιστημονική ενημέρωση. Οσο για σας τους αδυνάτους και ασθενείς απλά καλείσθε άλλη μια φορά να πληρώσετε. Που να φάνταστείτε οτι η συμμετοχή που ευγενώς προσφερθήκατε να πληρώσετε για τα φάρμακα καρδιάς του παππού καταλήγουν σε ένα παγκάρι κομματικό που ίσως δεν θα θέλατε να βοηθείσατε ούτε ζωγραφιστό!

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  7. Το νεοφιλελεύθερο κοινωνικό κράτος αποτελεί ένα ανέκδοτο, όμοιο με εκείνα που μιλάμε για επιδοτήσεις και φοροαπαλλαγές σε πολίτες...

    Ολοένα αποδεικνύουν ότι το λιγότερο κράτος, είναι λιγότεροι υπάλληλοι μέσω απολύσεων-αποκρατικοποιήσεων και λιγότερων χρηματοδοτήσεων.

    ΑπάντησηΔιαγραφή

Σε αυτό το μικρό τόπο μπορείτε ευκολα να ξεχωρίσετε τους εθνικούς νταβατζήδες από τους εθνικούς μπεταντζήδες;;