ο Γιατρός Κένταυρος

Ο ΓΙΑΤΡΟΣ ΚΕΝΤΑΥΡΟΣ Τέρας της Φύσης , στοιχειό της φαντασίας ή δημιούργημα ανθρώπινης παιδείας;; Ο Φόβος του εξουσιαστή γιατρού μελετήθηκε πολύ στην δεκαετία του 80 και συνέβαλε ώστε στα δικαιώματα των αποφάσεων να συμμετέχει ο ασθενής εκτός της καθοριστικής ζωής ή θανάτου (περι ευθανασίας) και αναπτύχθηκε στα πολιτισμένα κράτη. Εκεί που εξουσιαστές πιόνια του πολιτικαντισμού σπέρνουν φτώχια, απομύζηση πόρων , πείνα, αρρώστια και πυραύλους ενώ ακόμα κάτι Κουβανοί , κάτι ονειροπόλοι γιατροί του Κόσμου και χωρίς σύνορα τιμούν τον όρκο του Ιπποκράτη και μοιράζουν χρόνια επιβίωσης εκεί που οι «παράγοντες» του WHO εφευρίσκουν ψεύτικους συναγερμούς( τεχνιτών ) επιδημιών για να ωφεληθούν συγκεκριμένες πολυεθνικές που έχουν τις «λύσεις» εμβόλια στο τσεπάκι! Όταν η Ευρώπη στο βωμό του Β Παγκόσμιου Πολέμου έχασε τόσα νιάτα και ομορφιά ήρθαν τα συστήματα υγείας στο πολίτη σε Ηνωμένο Βασίλειο και Σοβιετική Ενωση να παρέχουν δημόσια καθολική και επιστημονικού επιπέδου παροχή υγείας δωρεάν όχι μόνο νοσοκομειακά αλλά και στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, την διατήρηση των δομών ευεξίας και ασφάλειας στην εργασία και την πρόληψη των ασθενειών. Πρυτάνευσαν τα εμβόλια, οι υγιεινές συνθήκες ζωής και διατροφής, η εξάλειψη των επιδημιών , τα κέντρα υγείας, οι οικογενειακοί γιατροί και οι γιατροί ειδικοτήτων. Το πλάτεμα της επιστήμης την κάνει θελκτική εκλαϊκευμένη αλλά και αντικείμενο εμπορίου και πηγή κέρδους. Μια από τις βασικές ρήτρες του νεοφιλελευθερισμού ήταν ο περιορισμός των δημοσίων κονδυλίων για την δημόσια υγεία και η βίαιη επιβολή στην κοινωνία των 2/3 αποκλεισμένων ή παραδομένων στην ιδιωτική δαπάνη και την εξάλειψη του κοινωνικού κράτους. Σιγά μην πλήρωνε με φόρους η άρχουσα τάξη για τις αρρώστιες που προκαλούσε στην εργατιά της….. Οι γιατροί , ταγοί και υπηρέτες της ιατρικής επιστήμης ,οι Κένταυροι του Πηλίου , οι άριστοι των πανελλαδικών εξετάσεων, οι φόρου νιότης υποτελείς στο καθηγητικό κατεστημένο και οι συνειδητοί πειθαρχικοί υπηρέτες στους ωριμότερους της εμπειρίας και της γνώσης αυτής της τέχνης εκπαιδεύτηκαν για τα καλύτερα. Απολαμβάνουν όμως την τυχαία εμπιστοσύνη και τα φρούδα όνειρα περι ατομικιστικής ευημερίας ενιοτε εις βάρος του όρκου, των πελατών τους και των αδηφάγων κανόνων της εμπορικής αγοράς. Το ελληνικό κράτος με 30 χρόνια καθυστέρηση από τα υπόλοιπα ευρωπαϊκά κράτη ξεκινά ένα ημιτελές σύστημα δημόσιας υγείας το 1985 τροφοδοτούμενο από άπειρες ατέλειες .Σήμερα μετά από 8 χρόνια χρεοκοπίας με περιορισμένους πόρους και εξαναγκασμό σε 63% ιδιωτικές δαπάνες έχουμε τηλεγραφικά να επισημαίνουμε :

1. Λόγω του γεωγραφικού ανάγλυφου της χώρας η κάλυψη σε αγροτικούς γιατρούς πρέπει να υπερβαίνει το 90% με κίνητρα και υπουργικές διευκολύνσεις. Το αντίδωρο της παραμονής του πληθυσμού στην ύπαιθρο ανυπέρβλητο. 2. Ενίσχυση κτιριακή και στελεχιακή των αγροτικών και αστικών κέντρων υγείας. Η Πρωτοβάθμια έχει παρελθόν σε αυτή τη χώρα τα ΙΚΑ της γειτονιάς (μερικά με οικογενειακούς γιατρούς) και εξειδικευμένους πιά και μπορεί να έχει συμπληρωματικό μέλλον τα ΤΟΜΥ όπου χρειάζονται και όπου ελλείπουν. 3. Σε μια χώρα με 2500 γενικούς ιατρούς οι 400 στο δημόσιο με τις καλύτερες των προοπτικών δεν συνάδει σύστημα παραπομπών. Ο Έλλην ασθενής χρειάστηκε 25 χρόνια στην ΠΦΥ να προσαρμοστεί στο προγραμματισμένο ραντεβού δεν θα υποταχθεί σε υποχρεωτικό προσανατολισμό των αναγκών του σε ένα ελλιπές δημόσιο, αλλά δημιουργούμε βορά στην ιδιωτική ιατρική ή στους αδόκητους μηχανισμούς πρωτοβαθμίου στα νοσοκομεία. 4. Σε μια χώρα 75.000 γιατρών με 25.000 από αυτούς στο εξωτερικό όπου και να υπηρετεί κάποιος και με όποια ειδικότητα γίνεται εμφανές ότι παράγουμε γιατρούς για να καταναλώνει η Γερμανία, Αγγλία, Γαλλία, Αραβία κλπ. Απαιτούνται κίνητρα αυξήσεων μισθών που εμφανώς περιπαίζει περι αυτού οι έχοντες λόγο τροικανοί « σύμβουλοι» 5. Επιπρόσθετα στον ιδιωτικό τομέα κυριαρχούν οι ανασφάλιστοι και απλήρωτοι εργαζόμενοι στις μεγάλες ιδιωτικές γαλέρες, οι πειρατικοί ανεξέλεγκτοι τουριστόγιατροι στα τουριστικά νησιά μας, οι εργασιοβόρες αμυντικές εναρμονισμένες πρακτικές υψηλών κοστολογίων και νοσηλειών στον ιδιωτικό τομέα όπου καθιστούν την Παναγία της Τήνου και την εφευρετικότητα των Ελλήνων υψηλούς ρυθμιστικούς παράγοντες δημόσιας υγείας.!

6. Ηθικοποίηση του ιατρικου κόσμου από παράπλευρες εισπράξεις είτε λιστών συνεδρίων-φαρμάκων είτε ληστών υπερβολικών εργαστηριακών και θεραπευτικών πρακτικών που θα μπορούσαν να αποφευχθούν με μια ενδελεχή κλινική εξέταση. 7. Οι ελλείψεις προσωπικού και εξοπλισμού και της κτιριακής υποδομής είναι προτεραιότητες είναι και ζητούμενη αναγκαιότητα γιατί οι διοικητικοί μηχανισμοί παρεμποδίζουν ή προκαλούν παρελκυστική γραφειοκρατία που πλήττει την καθημερινότητα και ευνοούνται παλιά κατεστημένα. 8. Τα νοσοκομεία έχουν επουλώσει ανίατες πληγές και τώρα καλύπτουν χρόνιες αβελτηρίες και παρασιτικές εργολαβίες. Από τα εξοικονομούμενα χρήματα καλύπτονται ελλείψεις σε φάρμακα και μεγάλες κοινωνικές ανάγκες. 9. Κεντρικές Προμήθειες, ΕΚΑΒ, Μονάδες Εντατικής, Αιμοδοσία, Φυσίατροι, Λογοθεραπευτές, Οπτικοί, ΕΟΠΥΥ, καταπολέμηση ναρκωτικών, ελεγκτικοί μηχανισμοί, αξιολογικά κριτήρια προσλήψεων, ΗΔΙΚΑ, Ακριβά φάρμακα, Πρόνοια τεράστια κεφάλαια ήδη θεσμικών αλλαγών και απαιτήσεις νέων μεταρρυθμιστικών τομών.

10. Η μακρά αποκάλυψη σκανδάλων καθιστούν την υγεία ένα πίθο των Δαναΐδων άνω των 85 δισεκατ. που πρέπει οριστικά να βρουν δίκαιη δίκη, μήνυμα ηθικής και αποκατάσταση των ζημιών του δημοσίου χρήματος όσες τετραετίες και αν χρειαστεί η Ελληνική δικαιοσύνη με την ανεξαρτησία που παρέχουν οι κυβερνήσεις Σύριζα, να περαιώσουν υποθέσεις-σκάνδαλα όπως της Novartis, του ΚΕΕΛΠΝΟ και του Ερρίκου Ντυνάν που κατέστησαν την υγεία Eldorado της απατεωνιάς και της απανθρωπιάς γιατί η διασπάθιση έβλαψε σοβαρά της υγεία όλων μας. 21-4-2018

Το δόγμα του Σοκ στην υγεία το 2016.

Το δόγμα του Σοκ στην υγεία το 2016. Ο μπάρμπα Αντώνης από το Γερακάρι Ρεθύμνου κυνηγάει το δίκιο του μια ζωή αλλά συνταγή από γιατρό ειδικότητας στη σημερινή Αθήνα δυσκολεύεται. 21 χρόνια στο ΕΚΑΒ μονολογεί, έσωσα κόσμο και ντουνιά σε κάθε γωνιά του λεκανοπεδίου και δεν μπορώ να βρω ραντεβού με τα διαόλια τους τηλεφωνητές που σου μιλάνε 5-10 λεπτά στα πενταψήφια. Του εξηγώ ότι οι νέοι προύχοντες πήραν απόφαση αντικατάστασης αλλά 60 τηλεφωνήτριες μοιρασμένες σε 30 ανοιχτά ακόμα ΠΕΔΥ δεν έγινε κατορθωτό για πρώτη βράση υλοποίησης. Μη του πεις για διαδίκτυο του μπάρμπα Αντώνη σε νογάει με εκείνα το περήφανα πράσινα μάτια του, «θέλω ένα πάτημα νάμαι μαζί σου» και δεν βοηθάς γιατρέ. Γιατρέ σε προσφωνεί σαν τιμητικότερο τίτλο σεβασμού ο κυρ Πέτρος που έφαγε τα νιάτα του εκεί στα καρβουνοτόπια γύρω από την Φραγκφούρτη και έχει γνωρίσει την ευρωπαϊκή κρατική μέριμνα. Ζητάει ενδοκρινολόγο κάτι σπάνιο και με μακρινό ραντεβού μετά τις απολύσεις του Γεωργιάδη το Φλεβάρη του 2014 και τη ραθυμία των υπολοίπων. Τα εικοσάρικα και τα πενηντάρικα των εξωτερικών γιατρών είναι ανοίκεια για αυτόν προτιμάει τη φτώχεια του. Έχει έρθει 10 χρόνια από τα βόρεια συνταξιούχος και όταν του εξηγώ ότι 2.900 επιστήμονες γιατροί μας τώρα δουλεύουν στη Γερμανία κουνάει το κεφάλι του. Μας κατέστρεψαν οι τραπεζίτες με τους πολιτικούς λέει και με προσποιητή ευγένεια «να τα φάνε τους γιατρούς»! Έχουμε τόσο ήλιο και χαμόγελο βρίσκει ο ασίκης αυτά δεν μπορούν να μας τα πάρουν!

Η κυρά Χαϊδούλα από τον Έβρο χρόνια κακογερνάει στα μέρη μας με λιγιασμένη από την σκολίωση μέση σωστή αγωνίστρια της ζωής και της καλοσύνης. Τα κατορθώματα στο ωδείο από τις εγγόνες της πρώτα τα μαθαίνει το ΙΚΑ και μετά οι θειάδες. Όλα τα ακριβά πνευμονολογικά δεν μπορεί να τις τα γράψει ο γιατρός της ξεπερνάνε το πλαφόν και από γενόσημα ζητάς και δεν σου παρέχει το σύστημα. Νάρθηκες, εγχείρηση δεν ζήτησε στα δεινά της μια περούκα με ηλεκτρονική καταγραφή από την ΗΔΙΚΑ ,αυτοί που εφαρμόζουν τις συναρτήσεις του μέσου όρου σύμφωνα με τους νόμους Βορίδη, πάντως όχι έτσι όπως τις ξέρουν αιώνες τώρα οι μαθηματικοί. Ζήτησε φυσιοθεραπείες μα ο γιατρός της δεν μπορεί να την καλύψει είναι άλλης ειδικότητας, φευ! Και γι’ αυτήν το περπάτημα 500 μέτρα είναι λογαριασμός ολάκαιρος. Από τον Αποστόλη που ψηφίζει Σέρρες και μπαινοβγαίνει στον Άγιο Σάββα, αυτόν με τα δυο παιδιά ξενιτεμένα έμαθα ότι το πεντάευρο υπάρχει ακόμα και ξεπηδά ώρες δύσκολες και χωρίς μαρτύρους από κάποιους επιτήδειους που οι "αξιοκρατούντες " διοικήσεις μούχλιαζαν στις ίδιες θέσεις τον μήνα Σεπτέμβρη του 2015, όταν η απόφαση του υπουργού τόχει κόψει από Μάη του 2015. Να βάλεις πόρτα στους ανασφάλιστους ήταν από τα κύρια μελήματα της υπουργίας Λοβέρδου, Γεωργιάδη, Βορίδη και επί του θέματος με πενιχρά αποτελέσματα, βλέπετε από τα προϋπολογισμένα 53 εκατ εισέπρατταν 17 εκατ και κανείς δεν έψαξε για τα τρωκτικά γιατί ξέρετε από πού βρωμάει το ψάρι καθώς λένε.

Όταν όμως σε κάποια φάση θεραπείας ο Αποστόλης χρειάστηκε απλή επιδημιολογική εξέταση Manteaux και εμβόλιο σχετικό, μάθαμε ότι ο επιπολασμό της νόσου έχει εξαπλασιαστεί με δεδομένα του πανελληνίου συνεδρίου και η φυματίνη έχει γίνει είδος εν ανεπαρκεία (ελέω μνημονίων) σε 2-3 μόνο νοσοκομεία, το ίδιο και για τα εμβόλια που είναι όλα εισαγωγής και το ΚΕΕΛΠΝΟ δεν έχει ξεβρωμίσει ακόμα, προηγούνται οι εισαγγελείς και τα δημόσια ταμεία. Μια και είμαστε στα συνέδρια θυμήθηκα το τελευταίο οικονομικών της ΕΣΔΥ που παρουσίασε στατιστικά της GPO εμφανώς πειραγμένα να βγάλουν λάδι την τρόικα και την γενοκτονία που συντελείται από την Ευρωπαϊκή Ενωση, την μη ανεξάρτητη ΕΚΤ και το ΔΝΤ ότι περι την υγεία όλα περιπου μέλι γάλα. Κάτι που ξεσήκωσε ακόμα και τον Πατουλικό ΙΣΑ σε γραπτές και τεκμηριωμένες απαντήσεις με στοιχεία από την ΕΛΣΤΑΤ.

Φρίττω μου λέει ο Κυριάκος που έχει κάνει πετυχημένος διευθυντής σε κρατικό φορέα και μετά την μεταμόσχευσή του προ 6ετίας έχει υποστεί σε υπερθετικό βαθμό το φρενάρισμα και την ακηδία του συστήματος υγείας σε όλα τα 3 επίπεδα, πρώτο- δεύτερο- και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας. Οι συχνές εξετάσεις (άλλο φρούτο και τα πακέτα μοριακών εξόδων με επισφαλή επαμφοτερίζοντα αποτελέσματα), οι ελλείψεις των κεντρικών φαρμακείων και οι προσπάθειες των εργαζομένων για ένα φάρμακο ειδικό, η οικονομική ανέχεια και το απρόσωπο μιας φοροκαταιγίδας επι δικαίων και αδίκων κάνει τη διαφθορά του καθεστώτος των Σύριων πριν το ΙSΙS ομογάλακτα συστήματα. «Από την τρόικα και τους ΣαμαροΒενιζέλους θα κάνει χρόνια να συνέλθει ο λαός» αποφαίνεται. Ο μόνος που ίσως τη γλυτώσει για λόγους υγείας θάναι πιθανά ο Γιωργάκης ο εισαγωγέας λέω εγώ την ιατρική επιεική κρίση μου….. Υπάρχει ένα 9% ευχαριστημένοι από το εποικοδόμημα της υγείας, ιδιωτική ασφάλιση κάτω του 10% αλλά τα ιδιωτικά πολυκαταστήματα στην ΠΦΥ δυναμώνουν και αναπτύσσονται, ξέρουν ότι θα δουλεύουν με απορυθμισμένες εργασιακές σχέσεις, ξεπούλημα των δημόσιων δομών και εξασθένιση της αλληλεγγύης και του κράτους πρόνοιας. Οι Βαρτζόπουλοι, Βορίδηδες κλπ συγγενείς δεν φαίνονται να ανησυχούν διόλου για …την ανάπτυξη τους. Οι ενημερωτικοί δημοσιογράφοι, οι υποδουλωμένοι στα οικονομικά συμφέροντα που τους ταΐζουν βλέπουν τα μαρμαρένια αλώνια που τους βολεύουν μακριά από την πραγματικότητα. Να δικάσουμε από οθόνης κανένα αναισθησιολόγο αν τυχαίνει νάναι και ξαδέλφη υπουργού… Ερημε Νίκο Κακαουνάκη πρώτε διδάξαντα για να θυμηθώ την προϊστορία μου σαν πραγματογνώμων! Η ρόδα της υγείας δείχνει κολλημένη στην λάσπη. Δρ Διονύσης Λαμπαδάριος Χειρουργός 9-1-2016. ΟΙ ΦΩΤΟ ΕΥΓΕΝΙΚΗ ΠΡΟΣΦΟΡΑ ΤΩΝ ΠΑΓΚΟΣΜΙΩΝ ΠΟΛΙΤΩΝ ΚΩΣΤΑ ΖΥΡΙΝΗ ΚΑΙ ΤΗΣ ΙΣΑΒΕΛΛΑΣ ΜΠΕΤΡΑΝ

ΤΟ ΑΡΘΡΟ ΕΧΕΙ ΔΗΜΟΣΙΕΥΤΕΙ ΣΤΗΝ ΑΥΓΗ 22-1-2016

ΜΙΑ ΑΛΛΗ ΠΡΟΤΑΣΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΦΥ.

ΠΡΟΤΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΟΜΑΔΑΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΓΙΑ ΑΜΕΣΕΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΙΣ ΣΤΟ ΔΗΜΟΣΙΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΠΦΥ Στο 4μηνο διάστημα που μεσολάβησε από τις εκλογές έγιναν αρκετές και ουσιαστικές παρεμβάσεις από το υπουργείο υγείας. ( Ανασφάλιστοι, 5 ευρώ, δρομολόγηση προσλήψεων για κάλυψη άμεσων αναγκών των νοσοκομείων, κλπ). Όμως, παρά την αναγκαιότητα και χρησιμότητα αυτών των παρεμβάσεων, το σύστημα της ΠΦΥ έχει μείνει έξω από τις άμεσες παρεμβάσεις του υπουργείου. Και αυτό παρά το ότι αποτελεί κοινό τόπο πως η ανόρθωση και επανεκκίνηση της δημόσιας ΠΦΥ αποτελεί πρώτη προτεραιότητα για την κυβέρνηση. Οι λόγοι για αυτό είναι πολλοί και προφανείς. - Η δημόσια ΠΦΥ αποτελεί την καταφυγή για τα πιο λαϊκά και πιο πληττόμενα από την κρίση στρώματα, αφού αυτοί έχουν και τις μικρότερες δυνατότητες κάλυψης των αναγκών τους με ιδιωτική δαπάνη. - Η ουσιαστική ανυπαρξία δημόσιας ΠΦΥ έχει αυξήσει την κίνηση προς τα δημόσια νοσοκομεία δημιουργώντας σοβαρότατες δυσλειτουργίες και αυξάνοντας δυσανάλογα το λειτουργικό τους κόστος. - Έχει δημιουργήσει ένα ανεξέλεγκτο κανάλι ροής δημόσιου χρήματος προς τα μεγάλα ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα και κλινικές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ουσιαστικά υπολειτουργούν τα, ικανοποιητικότατα στο παρελθόν, εργαστήρια του ΙΚΑ- ΠΕΔΥ. - Η αναβλητικότητα στην άμεση αντιμετώπιση του προβλήματος των απολυμένων γιατρών και οδοντιάτρων του ΕΟΠΥΥ απειλεί με ρήξη τους δεσμούς που μέσα από κοινούς αγώνες είχαμε διαμορφώσει με αυτόν τον κλάδο. - Τέλος η αναβλητικότητα έχει αρχίσει να δημιουργεί αμφιβολίες είτε για τις προθέσεις είτε για την ικανότητα της κυβέρνησης να δώσει ουσιαστικές λύσεις σε φλέγοντα προβλήματα. Και οι αμφιβολίες αυτές διατυπώνονται και από χρήστες και από υπηρετούντες την ΠΦΥ δημόσια και μη.

Βέβαια είναι γνωστό ότι το υπουργείο έχει συγκροτήσει επιτροπή «σοφών» για να μελετήσει και να προτείνει λύσεις για την δημόσια ΠΦΥ. Δεν κρύβουμε ότι, σαν οργάνωση, μας έχει ενοχλήσει ο αναιτιολόγητος αποκλεισμός μας από την επιτροπή, παρά τις αρχικές υποσχέσεις για συμμετοχή δύο μελών της οργάνωσής μας. Παρ’ όλο που λόγω της σύνθεσης της ΟΜ, είμαστε αυτοί που έχουν ίσως την πληρέστερη γνώση για τα πρακτικά και όχι μόνο, προβλήματα της δημόσιας ΠΦΥ. Παρ’ όλα αυτά όμως , από τις όποιες διαρροές υπάρχουν, φαίνεται πως απέχουμε αρκετά από την επεξεργασία ενός ολοκληρωμένου συστήματος ΠΦΥ. Ο χρόνος δε που θα απαιτηθεί για την ολοκλήρωση του σχεδίου και την εφαρμογή του μάλλον θα είναι μακρύς. Έως τότε όμως οι άμεσες παρεμβάσεις είναι κάτι περισσότερο από αναγκαίες. Με κατεύθυνση βέβαια προς τους στόχους που οραματικά βάζουμε. Διαφορετικά οδηγούμαστε σε μια πορεία που και τις λαϊκές ανάγκες αφήνει ανικανοποίητες και σε κατασπατάληση των δημόσιων πόρων οδηγεί. ΤΙ ΠΡΟΤΕΙΝΟΥΜΕ: -Την άμεση επαναλειτουργία των ιατρείων του ΠΕΔΥ σε πλήρη στελέχωση. Σήμερα στο ΠΕΔΥ υπηρετούν 2200 γιατροί. Οι μισοί από αυτούς έχουν ενταχθεί σε καθεστώς ΠΑΑ , παρ’ όλο που παραμένει άλυτο το πρόβλημα της βαθμολογικής, μισθολογικής και ασφαλιστικής εξίσωσής τους με τους συναδέλφους τους του ΕΣΥ. Οι υπόλοιποι 1100 είναι με προσωρινές δικαστικές αποφάσεις , με δικαίωμα διατήρησης ιδιωτικού ιατρείου. Από τους περίπου 2500 που είναι εκτός ΠΕΔΥ το μεγαλύτερο μέρος τους έχει σύμβαση για 200 επισκέψεις στο ιατρείο τους . Πληρώνεται δηλαδή όσο και ένας γιατρός που παραμένει στο ΠΕΔΥ, για να βλέπει λιγότερα περιστατικά. Όσο για τους επικουρικούς με θητεία γιατρούς, από τους 900 που ζήτησε ο Βορίδης , έκαναν αίτηση 190 και τελικά παρουσιάστηκαν 120 περίπου. Αυτό, μάλλον προϊδεάζει τη μοίρα των 620 θέσεων επικουρικών που προκήρυξε το υπουργείο. Όσο για τη θέση για επαναπρόσληψη των απολυμένων αυτή μάλλον μοιάζει σαν η πιο ενδεδειγμένη, για τις παρούσες συνθήκες λύση. Αρχικά γιατί η επαναπρόσληψη είναι ουσιαστικά χωρίς δημοσιονομικό κόστος αφού θα πληρώνονται όσο περίπου και με τη σύμβαση την οποία έχουν και η οποία εννοείται ότι θα σταματήσει για όσους επανεντάσσονται στο ΠΕΔΥ με δικαίωμα ιατρείου. Επιπλέον η επαναπρόσληψη τους δεν «κόβει» θέσεις προσλήψεων αφού ,τυπικά και ουσιαστικά, πρόκειται για επαναπρόσληψη απολυμένων. Ακόμη, με το κίνητρο του ανοιχτού ιατρείου , υπάρχει σοβαρή πιθανότητα να στελεχωθούν με ειδικότητες που σήμερα απουσιάζουν παντελώς σε πολλούς νομούς της χώρας. Στηριγμένοι δε στους γιατρούς και οδοντιάτρους που θα επανενταχθούν και θα θέσουν το σύστημα στοιχειωδώς σε λειτουργία μπορούμε με σχετική άνεση να προωθήσουμε τις όποιες παρεμβάσεις μακράς πνοής αποφασίσουμε για τη δημόσια ΠΦΥ.

Υπάρχει βέβαια και ο αντίλογος που τονίζει την αναγκαιότητα ενιαίας εργασιακής σχέσης για όλους τους γιατρούς του ΠΕΔΥ. Επιπλέον δε προβάλλει την ΠΑΑ σαν την «πανάκεια» για την πάταξη της διαφθοράς στο ΠΕΔΥ. Ως προς το δεύτερο η ΠΑΑ, με βάση και την εμπειρία του ΕΣΥ, απέτυχε να λειτουργήσει ως μέσον πάταξης της διαφθοράς. Ας παραμείνει ΄λοιπόν μόνο μια επιθυμητή, για την αριστερά, εργασιακή σχέση χωρίς να την επενδύουμε με μεταφυσικές ιδιότητες. Ως προς την ενιαία εργασιακή σχέση που είναι όντως στόχος , αν και δύσκολος. Τόσο οι 1100 που βρίσκονται εντός ΠΕΔΥ με δικαστικές αποφάσεις , όσο και οι περισσότεροι από τους 2500 που βρίσκονται εκτός, αναμένουν τις μόνιμες αποφάσεις δικαστηρίων που αρχίζουν να δικάζονται από το τέλος Ιουνίου. Η εμπειρία και η λογική λένε ότι ένα, μικρό η μεγάλο μέρος τους θα κερδίσει και επομένων κάποιοι θα παραμείνουν με δικαίωμα ιατρείου. Είναι προφανές ότι εδώ χρειάζεται πολιτική λύση που θα καλεί ,όσους θέλουν , να επανέλθουν σε προσωποπαγείς θέσεις με πλήρη απασχόληση και δικαίωμα ιατρείου, αλλά με μειωμένες αποδοχές σε σχέση με τους ΠΑΑ. Διαφορετικά, εκτός των άλλων, κινδυνεύει το υπουργείο να υπερασπίζεται στα δικαστήρια το νόμο Γεωργιάδη ενάντια στους γιατρούς που έχουν προσφύγει εναντίον του. Εννοείται πως οι με γιατροί ειδικοτήτων θα ενταχθούν στα πολυατρεία και τα Κ.Υ. ,οι δε παθολόγοι και γενικοί γιατροί στο σύστημα του οικογενειακού γιατρού. - Τη χωροταξική ανακατανομή των ιατρείων του ΠΕΔΥ με στόχο την εξοικονόμηση πόρων αλλά και την καλύτερη εξυπηρέτηση του κόσμου. Σύμφωνα με πρόχειρους υπολογισμούς μόνο από τα ενοίκια μπορούμε να εξοικονομήσουμε πολλές εκατοντάδες χιλιάδες € κάθε χρόνο. Παράλληλα, με τη χωροταξική ανακατανομή θα εξοικονομήσουμε και προσωπικό που μπορεί να αξιοποιηθεί είτε στο ΠΕΔΥ είτε σε άλλες υγειονομικές υπηρεσίες. Αρκεί οι ΥΠΕ να κάνουν ,κάτι που θα έπρεπε ήδη να έχει γίνει, καταγραφή χώρων, ενοικίων και εναλλακτικών λύσεων σε δημόσια κτίρια. Για να γίνει κατανοητό το ύψος της σπατάλης αναφέρω 2-3 παραδείγματα τα οποία αποτελούν τον κανόνα στη διαχείριση του κτιριακού προβλήματος του ΠΕΔΥ. Στη Σαλαμίνα έχουμε το Κ.Υ. σε δημόσιο κτίριο και ένα ενοικιασμένο κτίριο του ΠΕΔΥ στο οποίο στεγάζονται μόνο δύο γιατροί. Στο Αλιβέρι έχουμε πάλι το Κ.Υ. και δύο ενοικιαζόμενα κτίρια ( ΠΕΔΥ και ΔΕΗ ) στα οποία στεγάζονται δύο γιατροί, 6 Υγειονομικοί και 5 διοικητικοί υπάλληλοι, το δε ενοίκιο ανέρχεται σε 7.300 € μηνιαίως. Στο δε κέντρο της Αθήνας, στην πλατεία Θεάτρου πληρώνει το ΠΕΔΥ περίπου 25000 € μηνιαίο ενοίκιο ενώ σχεδόν δίπλα στέκει άδειο το κτίριο της Πολυκλινικής. Αντίστοιχες περιπτώσεις υπάρχουν παντού. Άμεση λοιπόν καταγραφή από τις ΥΠΕ και καταγγελία συμβάσεων ενοικίου για να εξοικονομήσουμε 100άδες χιλιάδες € και σωστότερη ανακατανομή προσωπικού.

- Πρόσφατα ο υπουργός υγείας , απαντώντας στη βουλή για τα χρέη του ΕΟΠΥΥ ανέφερε το ποσόν των 123 εκ. € προς τα διαγνωστικά κέντρα, 2ο μεγάλο προμηθευτή του ΕΟΠΥΥ μετά το φάρμακο. Την ίδια ώρα το προσωπικό των εργαστηρίων υπό- η έτερο-απασχολείται γιατί δεν υπάρχουν αντιδραστήρια η μηχανήματα η και τα δύο. Επιπλέον καταργήθηκε κάθε περιορισμός στον αριθμό των εξετάσεων προς τα ιδιωτικά εργαστήρια, γεγονός που λειτουργεί υπέρ των μεγάλων και της προκλητής ζήτησης. Όσο για την ενεργοποίηση, τελευταία , της απόφασης για περιορισμό στον αριθμό των εξετάσεων ανά ειδικότητα, ουσιαστικά μετακυλύει το κόστος στην τσέπη των ασφαλισμένων. Οι προτάσεις μας που εν πολλοίς στηρίζονται και στις επεξεργασίες των συνδικαλιστικών οργάνων του χώρου συνοψίζονται στα εξής: Άμεση επαναλειτουργία των εργαστηρίων του ΠΕΔΥ (πρ. ΙΚΑ). Υπολογίζεται ότι το κόστος των εξετάσεων που θα γίνονται στα εργαστήρια του ΠΕΔΥ θα ανέρχεται περίπου στο 50% του κόστους των εξετάσεων που γίνονται έξω. Μπορούμε δε να υπολογίζουμε μείωση της δαπάνης για εξετάσεις σε ποσοστό που θα υπερβαίνει το 30% αν την επαναλειτουργία των εργαστηρίων του ΠΕΔΥ τη συνδυάσουμε με τα παρακάτω μέτρα: Plafon εξετάσεων ανά ΑΦΜ. (όχι οριζόντια ποσοστιαία μείωση). Αξιοποίηση των δυνατοτήτων της ΗΔΙΚΑ σε συνδυασμό με την καθιέρωση της ηλεκτρονικής κάρτας ασθενούς για έλεγχο της κατευθυνόμενης ζήτησης. Χρήση του χρησιδανείου για την ανανέωση του εξοπλισμού ο οποίος είναι πολύ παλαιός και με προβληματική λειτουργία. Συγκέντρωση των εργαστηρίων σε κομβικά σημεία στοχεύοντας σε εξοικονόμηση μηχανημάτων και προσωπικού. Για τις πιο εξειδικευμένες και δαπανηρές εξετάσεις ( πχ δείκτες, ορμόνες κλπ) προτείνεται η δημιουργία 1 η 2 κεντρικών εργαστηρίων στο λεκανοπέδιο, ενός στη Θεσ/νίκη και αντίστοιχων σε κάθε περιφέρεια οι οποίες θα καλύπτουν το μέγιστο μέρος των αναγκών των εξωνοσοκομειακών ασθενών και ίσως και των μικρότερων νομαρχιακών νοσοκομείων. Όσο για τη μεταφορά των δειγμάτων σήμερα υπάρχουν οργανωμένα δίκτυα ασφαλούς μεταφοράς τα οποία μπορούμε να τα αξιοποιήσουμε.

Και μια πρόταση για το σχέδιο στο οποίο θα καταλήξει η επιτροπή του υπουργείου για την ΠΦΥ. Όταν το ολοκληρώσει σαν πρόταση ας μη βιαστούμε να προχωρήσουμε στην ολοκληρωτική εφαρμογή του. Μια πιλοτική εφαρμογή σε αντιπροσωπευτικές περιοχές θα μας βοηθούσε να βγάλουμε πολλά και χρήσιμα συμπεράσματα. Προτείνεται λοιπόν η πιλοτική εφαρμογή του σε μια αστική, μια ηπειρωτική ημιαστική και μια διασπαρμένη νησιωτική περιοχή. Αφού από αυτή την εφαρμογή βγάλουμε τα συμπεράσματά μας προχωράμε. Είναι δεδομένο πως οι προτάσεις μας δεν εξαντλούν το σύνολο των ερωτημάτων και των απαντήσεων που απαιτούνται για να στηθεί εκ νέου στα πόδια του το σύστημα της δημόσιας ΠΦΥ. Προσπαθεί όμως να απαντήσει άμεσα στη βασικότερη απαίτηση της στιγμής. Στη δημιουργία ενός συστήματος που να καλύπτει τις λαϊκές ανάγκες με χαμηλότερο δυνατό κόστος και το μέγιστο δυνατό ποιοτικό αποτέλεσμα. Και που στηριζόμενοι σε αυτό θα μπορέσουμε να οικοδομήσουμε το σύστημα που εμείς οραματιζόμαστε. ΣΥΛΛΟΓΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ 55 ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΣΤΗ ΠΦΥ.

ΑΥΤΑ ΠΟΥ ΞΕΡΟΥΜΕ ΕΜΕΙΣ, ΑΥΤΑ ΠΟΥ ΔΕΝ ΞΕΡΟΥΝ ΟΙ ΑΛΛΟΙ.

ΑΥΤΑ ΠΟΥ ΞΕΡΟΥΜΕ ΕΜΕΙΣ, ΑΥΤΑ ΠΟΥ ΔΕΝ ΞΕΡΟΥΝ ΟΙ ΑΛΛΟΙ. Είμαστε γιατροί ώριμοι στην επαγγελματική εμπειρία και ξεχωριστοί στην επαφή μας με τον ασθενή, τον υγιή, τον αδιακρίτως περιορισμών προσφεύγοντα συνάνθρωπο. Οι ουρές των αιτούντων κολακευτικές και οι φάσεις εμπιστοσύνης και ανιδιοτελούς αναγνώρισης του έργου μας καθημερινές. Ξέρουμε ότι σε αυτό τον αγώνα ζωής εφοδιασμένοι με πολλών ετών εκπαίδευση και χρόνια τέχνη επικοινωνίας και μεταλαμπάδευσης των κανόνων υγιούς και ποιοτικής ζωής έχουμε τελικά χαμένο τον αγώνα απέναντι στον Χάρο, την νομοτελειακή φθίση των χρονίων παθήσεων. Εκεί όμως σταθεροί και ακατάβλητοι στα χαρακώματα της βελτίωσης και της παρηγορίας, της απαντοχής και της ελπίδας. Ξέρω πιστέψτε με σε όλους τους χώρους χιλιάδες άξιους μαχητές της ζωής στην υγεία. Στοιχειώνουν μπροστά στα μάτια μου οι εικόνες αγαπημένων καρκινοπαθών που περνούσαν μετά χρόνια αγώνων από το γνωστό ιατρείο του ΙΚΑ, εκεί που πρωτοαντίκρισαν ίσως τη ζοφερότητα της διάγνωσης να χαιρετήσουν το γιατρό τους τον σύμβουλο και φίλο αντιλαμβανόμενοι το επερχόμενο τέλος. Πολλοί της τρίτης και τέταρτης ηλικίας μαχητές της ζωής που έπαιρναν σε εκείνο το ανήμπορο σημείο της μελαγχολίας την αισιόδοξη προοπτική ενός ώριμου σκοπού ζωής που έκανε ζωντανούς λεβέντες με σχεδόν ένα αιώνα ιστορία στη πλάτη τους να αναφωνούν «γιατρέ μου με πλούτισε η γνωριμία σου». Οποία τιμή! Μια καλή κουβέντα ,ένα πεσκέσι φιστίκια από την Αίγινα και μέλι από τη Σκύρο ή τους Φούρνους, αρνί από την Μεγαλούπολη ή λεμόνια από το Αργος, πατσά από τη Σαλαμίνα ή καφέ από την Κομοτηνή. Ένα χαμόγελο!

Ναι αυτά τα καθημερινά χαμόγελα που τόσο ξέρει να μοιράζει η λαϊκή της γειτονιάς και το φαρμακείο της συνοικίας. Μάθαμε να εμπιστευόμαστε στα δύσκολα εκεί που πραγματικά αξίζει. Δοκιμασμένοι καθημερινά στη προκρούστεια κλίνη της επιβίωσης. Τα συστήματα περιστασιακής υγείας έφκιασαν πολυάνθρωπα υπολειτουργούντα και κακοπληρωμένα εργαλεία που τα είπαν ΕΣΥ, ΙΚΑ, ΕΟΠΥΥ, ΠΕΔΥ. Οι γιατροί έφυγαν στο εξωτερικό, δυσπνοούν στο νοσοκομείο πιθανά να αλλοτρίωσαν τα νεανικά ιδανικά στο βωμό του χρήματος σε μια αλλοτριωμένη κοινωνία που έδινε αξία στο παροδικό, στο διαφημιστικό στο ψευδεπίγραφο. Πάσχαμε και σε αποδοτικότητα, δεν φημιζόμαστε και για την ανθρωπιά αν δεν έπαιρνες τις μοναχές μονάδες αλλά συνέκρινες τις συγκεντρωτικές αποδόσεις. Έτσι φτιάχτηκαν οι συντεχνίες από τα πρώτα χρόνια του ΕΣΥ. Με μέσον έμπαιναν στο ΙΚΑ με εικονικές αξιολογήσεις στο ΕΣΥ. Το φασόν δούλευαν κάποιοι στο ΙΚΑ την τεχνική πρόκληση αναγκών και ουρών για διευκολύνσεις στα νοσοκομεία. Βιλαέτια των ημετέρων οι κλινικές του τότε ΙΚΑ, όργιο προμηθειών και κατασπατάλησης πόρων και τεχνιτών αναγκών τα νοσοκομεία. Τα υπουργεία ποτέ δεν έλυσαν αυτό το γόρδιο δεσμό, διαπίστωναν μερικοί του 2ου ορόφου, υπονόμευαν τα «τρωκτικά και αρουραίοι» των υπολοίπων ορόφων των συμβούλων και των μεσαζόντων. Ένας τρελός χορός δισεκατομμυρίων δυσβάστακτος για την ελληνική οικονομία με πρωτοστατούντες τους ασχολούμενους τα τελευταία χρόνια με τα λεγόμενα οικονομικά της υγείας.

Ήρθαν οι μπουλντόζες των μνημονίων και ισοπέδωσαν ανθρώπους, εργαζόμενους, ασθενείς, νοσοκομεία, κλινικές ΙΚΑ, ασφαλιστικά ταμεία, πόρους και συστήματα. Ελλείψεις φαρμάκων, γιατρών ,νοσηλευτών, ΕΚΑΒ, ψυχικής υγείας, πρόληψης, εμβολίων μια εικόνα γνωστής ερήμωσης και απαξίας. Η κοινωνία των Πολιτών που πρυτάνευσαν μια Νέα Πολιτική Ελπίδα έχουν όραμα για ποιοτική και εξειδικευμένη υγεία, για πρόληψη στη ΠΦΥ και αποτελεσματική αντιμετώπιση του επείγοντος και χρόνιου νοσηλευτικά περιστατικού. Ένα ανθρώπινο δυναμικό 40 υπολογίζω δυναμικών και φωτισμένων νεοδιορισμένων ανθρώπων έχουν ήδη ανασκουμπωθεί στις πιο δύσκολες συνθήκες που έχουν βρεθεί στη σημερινή Ευρώπη από πλευράς υγείας, Στο υπουργείο σε ταμεία, σε υγ. περιφέρειες σε οργανισμούς οργανώνουν, ψηλαφούν και σχεδιάζουν. Το πρώτο νομοσχέδιο του χώρου βρίσκεται στα σκαριά ενώ αμφισβητούνται από την πολιτική συγκυρία οι προσλήψεις προσωπικού, η επάρκεια φαρμάκων, η εμπιστοσύνη στις πληρωμές. Βέβαια ήταν τα τόσα φυγόκεντρα λάφυρα των λαμογιών που περιορίζονται ήδη που αυτός ο γλίσχρος προϋπολογισμός του Νοέμβρη 2014 που είχε επίτηδες ελαχιστοποιηθεί από την κυβέρνηση Σαμαρά –Βενιζέλου ακόμα δεν έχει δείξει την ποσοτική του ανεπάρκεια. Εκτιμώ ότι άλλα 200-250 στελέχη από το πλούσιο δυναμικό της Πολιτικής της Ελπίδας ώριμοι και δακτυλοδεικτούμενοι αγωνιστές της υγείας μπορούν να ριχτούν γρήγορα στη μάχη της καθημερινότητας να συμβάλουν με την μαχητικότητα και την διορατικότητά τους στη μάχη της καθημερινότητας. Η διοίκηση πρέπει να διακρίνεται για την ανανέωση και τον διαρκή της επανέλεγχο.

Να βρεθούν οι ελλείπουσες ειδικότητες στα ΠΕΔΥ με επαναπρόσληψη των απολυμένων σε μεταβατική διάταξη ,να γεμίσουν τα αγροτικά ιατρεία και τα επαρχιακά νοσοκομεία, να διορθωθούν ότι δεν καλύπτουν οι προκηρύξεις επικουρικών, να λειτουργήσουν οι ΜΕΘ και το ΕΚΑΒ, να απολυθούν σταδιακά οι εργολάβοι υπηρεσιών καθαριότητας, φύλαξης και να προσληφθεί ασφαλισμένο προσωπικό με σταθερές σχέσεις εργασίας, οι διαγωνισμοί να γίνονται ευέλικτα με διαφάνεια και οι γενικοί και οι ειδικοί. Να μην πλουτίζουν κάποιοι ημέτεροι από σπατάλες ενοικίων ή παροχών ενέργειας ή τηλεφωνίας. Να λειτουργεί αποτελεσματικό δίκτυο τεχνικής υποστήριξης χωρίς καταχρήσεις και οι παροχές υγείας να ελέγχονται αυστηρά από δίκτυο όχι αργόσχολων αργόμισθων ιατρών ελεγκτών για κάθε ευρώ σε πραγματικά αναξιοπαθείς και πάσχοντες. Τα ωράρια να υφίστανται χωρίς παρεκκλίσεις , η ακύρωση ενός ραντεβού είναι ένα δυσαναπλήρωτο κενό ανυπέρβλητο για τον ταλαίπωρο ασφαλισμένο. Κάθε αποτελεσματική θεραπεία πρέπει στο δημόσιο να παρέχεται δωρεάν αλλά μέχρι να βγουν τα ελληνικά πετρέλαια που θα χρηματοδοτήσουν τα υγιή ασφαλιστικά ταμεία η συνύπαρξη με την υγιή και με ελεγχόμενους κανόνες ιδιωτική ιατρική κρίνεται κατ εμέ απαραίτητη σαν ένα μεταβατικό στάδιο σαφώς καθοριζόμενο με γνώμονα πάντα την εξυπηρέτηση του κακοπαθημένου πολίτη που υπέστη γενοκτονία από τις πολιτικές των ντόπιων συνεργατών των τοκογλύφων. Για να λέμε τα πράγματα με το όνομά τους, δηλ. του συστήματος διοίκησης Λομβέρδου, Γεωργιάδη και Βορίδη που πρέπει να ξεβρομίσει το συντομότερο όπως έδειξαν και τα πρόσφατα γεγονότα στο Ψυχικών Νόσων Αθηνών. Το σύστημα υγείας πρέπει να σταθεί επιτέλους στα πόδια του ορθό, και τα δυο του ποδάρια την Πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας και τα νοσοκομεία. Να συμβάλουμε όλοι σε αυτό το στόχο. 7-6-2015. Δρ Λαμπαδάριος Διονύσιος Διευθυντής ΠΕΔΥ Νέου Κόσμου.

Η κατεδάφιση της Δημόσιας Υγείας από τον Γεωργιάδη- Σαμαρά-Βενιζέλο κλπ προθύμους

ΕΙΣΗΓΗΣΗ ΣΤΟ Ν/Σ ΓΙΑ ΠΦΥ

Το κρίσιμο ερώτημα όταν συζητείται μια μεταρρύθμιση είναι ποιος είναι πολιτικός της στόχος και ποιες ανάγκες της κοινωνίας έρχεται να καλύψει . Σύμφωνα με την κυβέρνηση η μεταρρύθμιση στον ΕΟΠΥΥ και στην ΠΦΥ έχει στόχο «να τοποθετηθεί ο πολίτης στο επίκεντρο της υγειονομικής φροντίδας» και να «διασφαλιστεί η συνέχεια στη φροντίδα των πολιτών» ( βλ. εισηγητική έκθεση).

Είναι προφανές ότι πρόκειται όχι απλώς για πρόσχημα αλλά για απροκάλυπτη κοροϊδία. Γιατί αν πραγματικά υπήρχε το παραμικρό ενδιαφέρον για τον ασθενή και τις ανάγκες του , δεν θα προβλεπόταν ούτε μια ώρα κλείσιμο των σημερινών δομών του ΕΟΠΥΥ , που παρά τα προβλήματα τους συνεχίζουν να καλύπτουν δωρεάν τη συνταγογραφία, την ιατρική παρακολούθηση χρονίων νοσημάτων, τους εμβολιασμούς, την παιδιατρική φροντίδα, την οδοντιατρική περίθαλψη  και τις οδοντοτεχνικές εργασίες , μέρος του εργαστηριακού ελέγχου κλπ . Ούτε φυσικά θα είχε προηγηθεί η συστηματική λειτουργική κατάρρευση  του ΕΣΥ , στο οποίο πρόκειται να ενταχθεί -και σωστά- η ενιαία ΠΦΥ.   

Γι’ αυτό και το κρίσιμο ζήτημα για μας δεν είναι ούτε οι  εισηγητικές   εκθέσεις ιδεών  ούτε το  οργανωτικό   μοντέλο  ( ενιαιοποίηση όλων των δομών ΠΦΥ, ενσωμάτωση στις ΥΠΕ, τομεοποίηση κλπ ) αλλά η συνολική πολιτική αξιοπιστία, ο πραγματικός στόχος και οι λειτουργικές προϋποθέσεις αυτής της αλλαγής.  

 

 

Εμείς θεωρούμε ότι η πραγματική στόχευση της  κυβερνητικής νομοθετικής πρωτοβουλίας είναι :

1.       Η αξιοποίηση των 8500 εργαζομένων του ΕΟΠΥΥ ως «δεξαμενής» διαθεσιμότητας και απολύσεων . Αυτή είναι η πρώτιστη πολιτική προτεραιότητα για τον Υπουργό Υγείας που φιλοδοξεί να πάρει όλη τη «δόξα» για την  απαρέγκλιτη εφαρμογή ενός μνημονιακού προγράμματος που «παράγει» κοινωνική καταστροφή , ανισότητα και υγειονομική φτώχεια. Εργαζόμενοι και δημόσιες δομές ζωτικής σημασίας για τη δημόσια  περίθαλψη , «θυσιάζονται» για τον «εξευμενισμό» της τρόικας. 

2.       Η πλήρης κατεδάφιση  της δημόσιας ΠΦΥ  , με κατάργηση υγειονομικών μονάδων και  περιστολή των παροχών προς τους ασφαλισμένους  σε ένα απροσδιόριστο «βασικό πακέτο» υπηρεσιών , το οποίο θα αναγκάζονται οι πολίτες να συμπληρώνουν πληρώνοντας από την τσέπη τους ή καταφεύγοντας σε ιδιωτική ασφάλιση υγείας.  Το βασικό αυτό πακέτο , κατ’ αναλογίαν με τη βασική σύνταξη των 360 ευρώ που θα ισχύει από  το 2015 , δεν θα καλύπτει ούτε τις στοιχειώδεις υγειονομικές ανάγκες των πολιτών και ακριβώς γι’ αυτό το λόγο ο «Έλληνας ασθενής» είναι ο διαφημιστικός στόχος των διάφορων Ιδιωτικών Συστημάτων Υγείας που «καραδοκούν» να κερδοσκοπήσουν πάνω στην  ανεπάρκεια του ΕΣΥ και στην ελλειμματική κοινωνική ασφάλιση. H δραστική περικοπή του προϋπολογισμού  του ΕΟΠΥΥ ( 4,4 δισ. το  2014 όταν το 2011 ήταν 7,9 δισ. ευρώ) και η διαρκής  μείωση των ασφαλιστικών εισφορών λόγω της ανεργίας και της ανασφάλιστης εργασίας , προεξοφλεί τη μετατροπή του ΕΟΠΥΥ σε  Ασφαλιστικό Φορέα  με συνεχώς μειούμενη αγοραστική δύναμη που δεν θα μπορεί να εγγυηθεί το επίπεδο της αυξημένης φροντίδας που έχουν ανάγκη οι ασφαλισμένοι και κυρίως οι ανασφάλιστοι πολίτες στην Ελλάδα της ανθρωπιστικής καταστροφής και της   υγειονομικής κρίσης . Η διακοπή του ρόλου του ΕΟΠΥΥ ως παρόχου υπηρεσιών , οδηγεί στην περικοπή   της κρατικής χρηματοδότησης ( αφού δεν χρειάζεται να κρατηθούν σε λειτουργία οι δομές ) , με αποτέλεσμα το είδος, η ποσότητα και η ποιότητα των υπηρεσιών που θα αγοράζονται να εξαρτώνται αποκλειστικά από τα συρρικνούμενα έσοδα του . Με τους πόρους αυτούς ο ΕΟΠΥΥ μπορεί πρακτικά να αγοράζει υπηρεσίες μόνο από τον ιδιωτικό τομέα και μάλιστα από τον επιχειρηματικό που θα «συμφέρει»  περισσότερο. 

 

 

3.               Η  μετατροπή της ΠΦΥ σε προνομιακό χώρο επενδυτικής δραστηριότητας για το    μεγάλο ιδιωτικό κεφάλαιο . Η αλλαγή χαρακτήρα του ΕΟΠΥΥ και η μετεξέλιξη του  σε αποκλειστικό αγοραστή υπηρεσιών από το ΕΣΥ και τον ιδιωτικό τομέα, οδηγεί – με δεδομένη τη λειτουργική κατάρρευση των δημόσιων νοσοκομείων και ΚΥ-  στους αποκλειστικούς μεγαλο-παρόχους υγείας που ήδη έχουν δηλώσει την ικανοποίηση τους από την εξέλιξη αυτή. Και φυσικά αυτό θα έχει σαν αποτέλεσμα την οριστική  εξόντωση του ελευθεροεπαγγελματία εργαστηριακού κυρίως γιατρού και του αυτοαπασχολούμενου υγειονομικού  και την αναδιανομή μιας συνεχώς μειούμενης «πίτας» σε λιγότερα «χέρια» ,  που απ’ ότι φαίνεται έχουν προνομιακή  σχέση  με το πολιτικό σύστημα. Έχει τεράστια πολιτική σημασία το γεγονός ότι ο μόνος «κοινωνικό εταίρος» που στηρίζει τη μεταρρύθμιση του κ.Γεωργιάδη είναι οι ιδιοκτήτες των μεγάλων Διαγνωστικών Κέντρων . Είναι πρόδηλο το άνοιγμα της αγοράς υγείας σε νέα «προϊόντα» και υπηρεσίες , όπως είναι τα κέντρα ιαματικού τουρισμού , οι κινητές Μονάδες ΠΦΥ, τα ιατρεία διακοπής καπνίσματος, η αξιοποίηση ζώων σε προγράμματα πρόληψης-θεραπείας-αποκατάστασης κλπ.

Αυτό είναι το στρατηγικό σχέδιο της κυβέρνησης : η Υγεία και το Κοινωνικό Κράτος να ιδιωτικοποιηθούν στο μέγιστο δυνατό βαθμό, αποτελώντας  βασική συνιστώσα του νέου αναπτυξιακού μοντέλου της χώρας και της ακραία νεοφιλελεύθερης αναδιοργάνωσης της οικονομίας και της κοινωνίας μετά την κρίση.

 Εμείς δεν υπερασπιζόμαστε ούτε το ΕΣΥ όπως λειτουργούσε πριν την κρίση , ούτε το Σύστημα ΠΦΥ όπως είχε οργανωθεί  στη χώρα μας τις τελευταίες δεκαετίες υπό την εποπτεία  του ΙΚΑ και του Υπουργείου Εργασίας. Είχαν και τα δύο πολλές στρεβλώσεις και παθογένειες που πρέπει να αντιμετωπιστούν. Kαι η μεγαλύτερη στρέβλωση του Συστήματος Υγείας ήταν το διαχρονικά ψηλό ποσοστό ιδιωτικών δαπανών στη χώρα ( επίσημων αλλά και άτυπων) , το έλλειμμα ΠΦΥ στα αστικά κέντρα και ο κατακερματισμός των παρεχόμενων υπηρεσιών που δημιουργούσε ασθενείς πολλαπλών ταχυτήτων.

Γι’ αυτό και το δίλημμα μεταρρύθμιση ή όχι είναι παραπλανητικό  και υποκριτικό. Το θέμα είναι με ποιο στόχο και με ποιούς όρους θα γίνει η αναγκαία αναδιοργάνωση της ΠΦΥ ; Και ο στόχος ( αγορά, ιδιωτικοποίηση και αύξηση της συμμετοχής του χρήστη ) και οι όροι της κυβερνητικής παρέμβασης (διαθεσιμότητες-απολύσεις, χρηματοδοτικές- λειτουργικές προϋποθέσεις) είναι απολύτως καταστροφικοί και οδηγούν στην πλήρη κατεδάφιση  της δημόσιας περίθαλψης . Της μόνης περίθαλψης που μπορούν να έχουν σήμερα οι φτωχοί και οι ανασφάλιστοι πολίτες σ’ αυτή τη χώρα.

Ας δούμε τις βασικές πλευρές του νομοσχεδίου.

 

·         Κατ’αρχήν δεν υπάρχει η παραμικρή αναφορά στο μείζον ζήτημα της πολιτικής υγείας σήμερα , δηλαδή την προϊούσα απο-ασφάλιση του πληθυσμού και την έλλειψη υγειονομικής κάλυψης για το 30% των ανασφάλιστων πολιτών , αλλά και τα οικονομικά εμπόδια για την πρόσβαση στις υπηρεσίες υγείας που αντιμετωπίζει το 60% των ανθρώπων στη χώρα. Είναι εντυπωσιακό ότι στο άρθρο 1 παρ.3 του ν/σ  που αναφέρει ότι «οι υπηρεσίες ΠΦΥ παρέχονται ισότιμα σε κάθε πολίτη ανεξάρτητα από την οικονομική, κοινωνική και επαγγελματική του κατάσταση …» , λείπει ο κρίσιμος όρος   ασφαλιστική κατάσταση.  Ακόμα και στο άρθρο 8 παρ.1  αναφέρεται  στον ΕΟΠΥΥ ως αγοραστή υπηρεσιών υγείας «για τους ασφαλισμένους , τους συνταξιούχους καθώς και τα προστατευόμενα μέλη των οικογενειών τους». Οι ανασφάλιστοι είναι τελείως  «εκτός  ύλης»  για τον ΕΟΠΥΥ , εξακολουθούν να αποτελούν τη «μαύρη τρύπα» της ντροπής για το Σύστημα Υγείας και το Κοινωνικό Κράτος της χώρας μας.

·         Επιβεβαιώθηκε το σενάριο του «ξαφνικού θανάτου» των δομών του ΕΟΠΥΥ , που η πολιτική ηγεσία του Υπουργείου διέψευδε κατηγορηματικά. Η διαθεσιμότητα όλου του προσωπικού του ΕΟΠΥΥ σημαίνει άμεσο κλείσιμο όλων των δημόσιων δομών ΠΦΥ στα αστικά κέντρα και διακοπή της παροχής δωρεάν φροντίδας σε δεκάδες χιλιάδες ασθενείς καθημερινά. Είναι φανερό ότι η καθολική διαθεσιμότητα έχει μια τιμωρητική λογική. Ουσιαστικά αμφισβητείται η αναγκαιότητα λειτουργίας αυτών των δομών ( όπως αντίστοιχα αμφισβητήθηκε η αναγκαιότητα ύπαρξης σχολικών φυλάκων, δημοτικών αστυνομικών , καθηγητών ορισμένων ειδικοτήτων στα ΕΠΑΛ, οδηγών ασθενοφόρων και υπαλλήλων ΥΕ εστίασης, καθαριότητας, φύλαξης στα νοσοκομεία κλπ ). Το ποιες από τις δομές που θα κλείσουν,  θα ξανανοίξουν και πότε , θα το αποφασίσει ο Υπουργός Υγείας  ο οποίος καθορίζει τη χωροταξική  κατανομή των υφιστάμενων Μονάδων Υγείας του ΕΟΠΥΥ ( άρθρο 17 παρ.1 ) . Ο κίνδυνος λοιπόν του οριστικού λουκέτου των περισσότερων δομών και άρα μελλοντικών απολύσεων , πέραν των γιατρών , είναι τεράστιος. Και δεν θα μπορούσαν να είναι διαφορετικά τα πράγματα , στο βαθμό που ούτε συγκεκριμένες οργανικές θέσεις γιατρών και λοιπού  υγειονομικού προσωπικού έχουν συσταθεί στις ΔΥΠΕ , ούτε επαρκής  χρόνος υπάρχει ( 1 μήνας) για να γίνουν τα απαιτούμενα διοικητικά  βήματα απορρόφησης όλου του υπηρετούντος ανθρώπινου δυναμικού. Είναι προφανές ότι το τοπίο της ΠΦΥ,  μετά τη μόνη σίγουρη εξέλιξη που είναι το κλείσιμο των δομών , παραμένει σκοπίμως θολό και αβέβαιο. Είναι στον αέρα και  η χωροθέτηση  των ΚΥ αγροτικού τύπου , αφού για τη «νομιμοποίηση» όλων των ΚΥ των ΔΥΠΕ  στο επόμενο στάδιο   απαιτείται έγκριση σκοπιμότητας και θα ληφθούν υπ’οψιν  πληθυσμιακά δεδομένα , γειτνίαση με υφιστάμενες μονάδες Υγείας( όχι ΠΦΥ) κλπ.  Επίσημα δηλώνεται ότι στο στάδιο της συγχώνευσης-κατάργησης που έπεται του σταδίου της διοικητικής μεταβολής , θα παραμείνει μια περίπου μια δομή  ΠΦΥ ανά Καλλικρατικό Δήμο , δηλαδή από τις 550 υφιστάμενες θα κλείσουν τουλάχιστον 200-220.

·         Επιβεβαιώνεται επίσης η στοχοποίηση των γιατρών του ΕΟΠΥΥ ως βασικού συστατικού του  μνημονιακού  «πακέτου»  των  11000 απολύσεων στο Δημόσιο Τομέα εντός του 2014. Χιλιάδες γιατροί όλων των ειδικοτήτων, μετά από 20-25 χρόνια σημαντικής συνεισφοράς στη δημόσια  περίθαλψη , πετιούνται κυριολεκτικά σαν «στυμμένες λεμονόκουπες» χωρίς ασφαλιστικά δικαιώματα , χωρίς σύνταξη και χωρίς αποζημίωση ! Ωθούνται πολύ μεθοδικά στην αυτό-απόλυση με τον εκβιασμό της αποδοχής μιας εργασιακής σχέσης( τουλάχιστον  για 8 μήνες) που καμιά σχέση δεν έχει   με την ήδη απαξιωμένη ΠΑΑ των γιατρών ΕΣΥ  και που κανείς δεν διασφαλίζει ότι μετά το 8μηνο θα βελτιωθεί.  Δεν είναι τυχαίο ότι στο άρθρο 19 αφαιρέθηκε τεχνηέντως το «αυτοδικαίως» για την κατάταξη των γιατρών σε θέσεις κλάδου ιατρών/οδοντιάτρων ΕΣΥ μετά την αξιολόγηση τους. Επίσης η πρόθεση συρρίκνωσης των υπαρχουσών θέσεων φαίνεται  και από την προβλεπόμενη κατάργηση των θέσεων ΠΕ γιατρών/οδοντιάτρων ΠΑΑ που θα παραμείνουν κενές μετά την ολοκλήρωση της  διαδικασίας ( άρθρο 25 παρ.1 )  . Το σχέδιο είναι ελάχιστοι γιατροί , σε ελάχιστες δομές , για ελάχιστες παροχές. Το επιθυμητό για την κυβέρνηση σενάριο στην έκθεση του ΓΛΚ είναι η αποχώρηση όσο γίνεται περισσότερων γιατρών έτσι ώστε να υπάρξει δημοσιονομικό όφελος.  

Η  κυβέρνηση «ανακάλυψε»  την ΠΦΥ μετά από 30 χρόνια καθυστέρηση χωρίς να πιστεύει σ΄ αυτήν , με μοναδικό στόχο να καλύψει  μνημονιακές υποχρεώσεις και να την εκποιήσει  στον κρατικοδίαιτο επιχειρηματικό τομέα. Ούτε η ΠΦΥ σας ενδιαφέρει , ούτε το ΕΣΥ που το έχετε πλήρως απαξιώσει με το κλείσιμο νοσοκομείων, την εργασιακή εξόντωση και μισθολογική εξαθλίωση του προσωπικού , τις δραματικές περικοπές λειτουργικών δαπανών στο όριο της αναξιοπρέπειας και της επικινδυνότητας. Δεν έχετε ούτε όραμα ούτε σχέδιο για τη Δημόσια Περίθαλψη. Όχι επειδή δεν έχετε σε προσωπικό επίπεδο κοινωνική ευαισθησία, αλλά γιατί ως νεοφιλελεύθεροι θεωρείτε την Υγεία προϊόν που προσφέρεται με όρους αγοράς και που το Κράτος οφείλει να ρυθμίζει τους κανόνες της , και όχι ως κοινωνικό δικαίωμα που έχει την ευθύνη η Πολιτεία να διασφαλίζει με όρους ισότητας και αποτελεσματικότητας σε όλους. Αυτή είναι η θεμελιακή ιδεολογική μας διαφορά και η κριτική μας για κοινωνικά ανάλγητη και υγειονομικά εγκληματική πολιτική από εκεί πηγάζει.

Μιλάτε για «επανίδρυση» της Δημόσιας Περίθαλψης , αλλά ο τίτλος που ταιριάζει σ΄αυτή τη μεταρρύθμιση είναι : από το ΕΣΥ στο … εσύ πληρώνεις !  Το έχει πει άλλωστε κατ’ επανάληψιν ο Υπουργός : Το 25 ευρώ και οι υπόλοιπες επιβαρύνσεις στην περίθαλψη δεν υπηρετούν απλά δημοσιονομικούς  στόχους αλλά διαθρωτικούς. Αυτό που θέλετε είναι  να εμπεδωθεί η λογική ότι η δημόσια δωρεάν περίθαλψη μας τελείωσε. Και ότι σε κάθε βήμα του ασθενή στο Σύστημα Υγείας , από το κλείσιμο ραντεβού, ως την εξέταση στα Εξωτερικά Ιατρεία,  τη συνταγογραφία, την αγορά φαρμάκων, τον εργαστηριακό έλεγχο και τη νοσηλεία, θα συνεπάγεται διαρκώς αυξανόμενο  οικονομικό τίμημα ( ένα άτυπο ΣΔΙΤ στην Υγεία ). Η λογική της αποτροπής στη χρήση των υπηρεσιών του Συστήματος Υγείας μέσω της επιβολής «διοδίων» και «προστίμων»  , οδηγεί σε περίοδο φτωχοποίησης της κοινωνίας σε αποκλεισμούς, θίγει τους πλέον αδύναμους και εντείνει τις υγειονομικές ανισότητες  . Προκαλεί το εντελώς αντίθετο αποτέλεσμα δηλαδή από αυτό  που είναι ο θεμελιώδης στόχος του ΠΟΥ και της Διακήρυξης της  Άλμα ΆΤΑ για την ΠΦΥ , που είναι η εξάλειψη της ανισότητας στην περίθαλψη  και η επίτευξη του «Υγεία για όλους» .

Η ΠΦΥ δεν ένα φτηνό οργανωτικό μοντέλο περίθαλψης , όπως νομίζει ο κ.Υπουργός . Είναι μια άλλη φιλοσοφία , ένα άλλο υπόδειγμα πέραν του νοσοκομειοκεντρικού μοντέλου που έχει κυριαρχήσει σε όλο τον καπιταλιστικό κόσμο λόγω της επιρροής του ιατροβιομηχανικού συμπλέγματος , είναι  συνυφασμένη με μια ολιστική αντίληψη για την  Υγεία , με προληπτική κατεύθυνση , με παρέμβαση στο «ανθυγιεινό» φυσικό και κοινωνικό περιβάλλον και  με εξάλειψη των ανισοτήτων στην περίθαλψη, το εντελώς αντίθετο δηλαδή από αυτό που συμβαίνει στη μνημονιακή Ελλάδα της ανθρωπιστικής κρίσης.

Αντί για επένδυση σε εξειδικευμένο ανθρώπινο δυναμικό , που είναι η κατεύθυνση της ΠΦΥ διεθνώς , εσείς ξεκινάτε τη «μεταρρύθμιση» κλείνοντας δομές, βάζοντας σε διαθεσιμότητα όλο το προσωπικό και διευκολύνοντας απολύσεις χιλιάδων γιατρών .

Άρα δεν πρόκειται για μεταρρύθμιση της ΠΦΥ με βάση τον ΠΟΥ αλλά για «κακοποίηση» της φιλοσοφίας της ΠΦΥ και της πρόληψης , για προώθηση της νεοφιλελεύθερης αρχής της ανταποδοτικότητας και της ατομικής ευθύνης απέναντι στην αρχή της καθολικότητας και της αλληλεγγύης που είναι ο πυρήνας του προοδευτικού οράματος για την ΠΦΥ και τη Δημόσια Υγεία. Για άλλη μια φορά επιχειρείτε  μια «λαθροχειρία» , επικαλούμενοι πολιτικά πρότυπα  που απεχθάνεστε (  ενιαίο,  δημόσιο, καθολικό, ελεύθερης πρόσβασης  σύστημα ΠΦΥ ) για να υλοποιήσετε το εντελώς αντίθετο πολιτικό σχέδιο : την «αγοραία»  μετάλλαξη και των τελευταίων υπολειμμάτων της δημόσιας περίθαλψης στη χώρα.  Το γεγονός  αυτό  προδίδει εκτός από ιδεολογική ένδεια στα θέματα της Δημόσιας  Υγείας και τον πολιτικό τυχοδιωκτισμό μιας κυβέρνησης που «πουλά» αν χρειαστεί και «ολίγον κρατισμό»  στο Σύστημα Υγείας για να κρύψει τον πραγματικό στόχο της μεταρρύθμισης : την εκποίηση της δημόσιας ΠΦΥ . Δεν υπάρχει ούτε προχειρότητα, ούτε ανικανότητα, ούτε αβελτηρία. Έχουμε να κάνουμε με πολιτική επιλογή διάλυσης . Αυτό που δεν μπορεί να κρυφτεί είναι ότι  το νεοφιλελεύθερο μοντέλο της ιδιωτικοποίησης των δημόσιων Συστημάτων Υγείας   όπου υλοποιήθηκε , οδήγησε σε αύξηση της συνολικής δαπάνης , σε αποκλεισμό των φτωχών  και  σε επιδείνωση  των υγειονομικών δεικτών όπως στις ΗΠΑ , ή σε υποβάθμιση της ποσότητας και της ποιότητας των υπηρεσιών όπως στο NHS . Υπάρχουν επιστημονικές μελέτες που αποδεικνύουν ότι εκεί που η ιατρική περίθαλψη  εκτίθεται περισσότερο στις δυνάμεις της αγοράς λειτουργεί ο νόμος της αντίστροφης φροντίδας, δηλαδή της ανεπαρκούς υγειονομικής  κάλυψης αυτών που έχουν τη μεγαλύτερη ανάγκη όπως είναι οι φτωχοί, οι ηλικιωμένοι, οι χρονίως πάσχοντες , τα ΑμεΑ ( βλ. μελέτη του Tudor Hart) .

 

 

 Για μας ο στρατηγικός στόχος πρέπει να είναι ένα καθολικό , δημόσιο , ποιοτικό και δωρεάν Σύστημα Υγείας , με βασικό πυλώνα του την  ΠΦΥ, που θα χρηματοδοτείται προοπτικά από τη γενική φορολογία και την αναδιανομή του πλούτου και όχι από το χρεωκοπημένο ασφαλιστικό Σύστημα .  Και σε αυτό το Σύστημα η σχέση εργασίας που θεωρούμε ότι είναι συμβατή , είναι η πλήρης και αποκλειστική απασχόληση, με όρους βέβαια σεβασμού της επιστημονικής και εργασιακής αξιοπρέπειας των γιατρών , με έλεγχο , κοινωνική  υπευθυνότητα, επιστημονική δεοντολογία και  ανιδιοτελή  προσφορά  προς τον άρρωστο. Όμως αυτό που προέχει σήμερα είναι να επιβιώσουν και το ΕΣΥ και η ΠΦΥ και να μην διακοπεί ούτε μια μέρα η ήδη ελλειμματική δημόσια περίθαλψη προς τους ασφαλισμένους , τους οικονομικά αδύναμους και τους ανασφάλιστους  που δεν έχουν καμιά άλλη  επιλογή.  Είναι χαρακτηριστικό ότι στο ν/σ δεν υπάρχει η παραμικρή αναφορά στη λέξη ανασφάλιστος και στη λέξη δωρεάν. Σε μια περίοδο που οι  χρονίως πάσχοντες ( το 38% του πληθυσμού) έχουν μειώσει 30% την προσέλευση τους σε αναγκαίες υπηρεσίες ΠΦΥ και το 60% αντιμετωπίζει περιορισμούς στην απαραίτητη ιατροφαρμακευτική φροντίδα, η έμφαση στη μείωση του κόστους και στη θεσμοθέτηση οικονομικών αντικινήτρων για την πρόσβαση στο Σύστημα, θα επιτείνει αυτό που η διεθνής βιβλιογραφία πλέον αποκαλεί « ελληνική υγειονομική τραγωδία» ( βλ. μελέτη στο Lancet).   

Για τον ΣΥΡΙΖΑ το μείζον πολιτικό αίτημα  σήμερα  είναι η άμεση ανακούφιση της  κοινωνίας που δοκιμάζεται από τη μνημονιακή «συνταγή» για την κρίση . Και η  πρώτιστη πολιτική προτεραιότητα στην Υγεία είναι η πλήρης ( ιατρική, εργαστηριακή, φαρμακευτική , νοσηλευτική) και δωρεάν κάλυψη των ανασφάλιστων και η δραστική αντιμετώπιση της υγειονομικής φτώχειας.

Για να ανταποκριθεί το Σύστημα Υγείας σ’ αυτόν τον πολιτικό στόχο , ο ΣΥΡΙΖΑ έχει θέσει σε δημόσια διαβούλευση πολύ πριν την κυβέρνηση το δικό του εναλλακτικό σχέδιο  για την ΠΦΥ , οι βασικοί άξονες του οποίου είναι  :

1.       Η στήριξη και αναβάθμιση των δημόσιων δομών  του ΕΟΠΥΥ και του ΕΣΥ, χωρίς διαθεσιμότητες και απολύσεις.  Σε περίοδο «υγειονομικής φτώχειας»  και αυξημένης ζήτησης δημόσιων υπηρεσιών δεν περισσεύει ούτε δομή ( Υγειονομική Μονάδα ΕΟΠΥΥ, Κέντρο Υγείας , Νοσοκομείο) , ούτε γιατρός, ούτε προσωπικό, αλλά αντίθετα απαιτείται στοχευμένη ενίσχυση με πόρους και ανθρώπινο δυναμικό του Συστήματος και αναβάθμιση των υποδομών και υπηρεσιών του ( κυρίως Διαγνωστικά Εργαστήρια ,  εξειδικευμένες  υπηρεσίες , οδοντοτεχνικές εργασίες κλπ  ) . 

2.       Η στροφή στην ΠΦΥ με  μετεξέλιξη των υγειονομικών μονάδων του ΕΟΠΥΥ σε ΚΥ αστικού Τύπου 24ωρης λειτουργίας ενταγμένα στο ΕΣΥ , με οικογενειακούς γιατρούς αλλά και γιατρούς ειδικοτήτων , με στροφή στην πρωτογενή πρόληψη , στην ολιστική προσέγγιση της Υγείας και στη διατομεακή παρέμβαση στους «ανθυγιεινούς» παράγοντες του κοινωνικού περιβάλλοντος που πολλαπλασιάζονται καθημερινά ( ανεργία, εργασιακή ανασφάλεια, ανεπαρκής διατροφή και θέρμανση, ελλιπής  κοινωνική φροντίδα ευάλωτων ομάδων, ψυχικό  stress , οικολογική καταστροφή και υποβάθμιση της ποιότητας ζωής των ανθρώπων κλπ) .  Η εργασιακή σχέση των νεοπροσλαμβανόμενων γιατρών ( γενικών γιατρών , εργαστηριακών κλπ) θα είναι η ΠΑΑ . Δεν υπάρχει όμως μεταρρύθμιση χωρίς συναινέσεις  και κοινωνικές συμμαχίες. Ούτε μπορεί να προωθείται από πολιτικούς τυχοδιώκτες  χωρίς αρχές , που δεν έχουν γνώση και όραμα για τη δημόσια περίθαλψη . Γι’ αυτό και θεωρούμε απαραίτητο να υπάρξει ένα εύλογο μεταβατικό διάστημα που θα το συμφωνήσουμε με τα συνδικαλιστικά όργανα των γιατρών , στη διάρκεια του οποίου θα συνεχίσουν απρόσκοπτα να καλύπτονται οι ανάγκες των πολιτών και θα δοθεί το περιθώριο στους υπηρετούντες γιατρούς να αποφασίσουν αν θα ενταχθούν οριστικά στις δομές του ΕΣΥ ή θα αποχωρήσουν διατηρώντας το ιδιωτικό τους ιατρείο. Είναι απολύτως υποκριτική η εμμονή του Υπουργού Υγείας στην άμεση εφαρμογή μιας ειδικού τύπου ΠΑΑ με όρους μισθολογικής αναξιοπρέπειας . Θέλει να εκδιώξει στην κυριολεξία τους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ με «μοχλό πίεσης» την καρικατούρα μιας πάγιας θέσης του νοσοκομειακού συνδικαλιστικού κινήματος και της Αριστεράς.

3.       Η ανασυγκρότηση του ΕΣΥ και της ΠΦΥ θα στηριχθεί σε ένα σοβαρό Χάρτη επιδημιολογικά τεκμηριωμένων υγειονομικών αναγκών του πληθυσμού , με βάση τον οποίο θα γίνει η καλύτερη δυνατή αξιοποίηση όλων των ανθρώπινων και υλικών πόρων του Συστήματος . Δεν μπορούμε για παράδειγμα να αγνοούμε το δημογραφικό, κοινωνικό  και νοσολογικό προφίλ των ασθενών της χώρας που αναγκαστικά «παράγει» αυξημένο όγκο συνταγών και εξετάσεων , αλλά  βεβαίως απαιτεί ταυτόχρονα  αξιόπιστα διαγνωστικά και θεραπευτικά πρωτόκολλα ενσωματωμένα στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση και παραπεμπτικογραφία.  Αυτός ο δημοκρατικός προγραμματισμός της Δημόσιας Υγείας  , σε συνδυασμό με αυστηρούς μηχανισμούς ελέγχου της συνολικής κοινωνικής και υγειονομικής αποδοτικότητας του συστήματος, την επανεξέταση από μηδενική βάση όλων των συμβάσεων με τον επιχειρηματικό τομέα, τη θέσπιση πλαφόν εξετάσεων στα Εργαστήρια  και  τον αναπροσανατολισμό κρατικών  πόρων στις δημόσιες δομές , θα εξασφαλίσει την επιβίωση και την ποιοτική αναβάθμιση της δημόσιας περίθαλψης. Μόνο έτσι , πηγαίνοντας, από την επιδημιολογία και την ανάγκη στην πολιτική οικονομία της Υγείας και όχι αντίστροφα , μπορούμε να εγγυηθούμε ότι το Δημόσιο Σύστημα Υγείας θα είναι και καθολικό και δωρεάν και ποιοτικό. Αντίθετα σήμερα αυτό που επιβάλλεται - και με το παρόν ν/σ - είναι η κυριαρχία της Οικονομίας επί της Υγείας και επί της Πολιτικής .

 

 

Συμπερασματικά : όπως όλες οι προηγούμενες μνημονιακές παρεμβάσεις στην Υγεία δεν αντιμετώπισαν κανένα μείζον πρόβλημα   αλλά αντίθετα επιδείνωσαν την  προσβασιμότητα , την επάρκεια  και την ποιότητα   των υγειονομικών υπηρεσιών , έτσι και με την  προωθούμενη  μεταρρύθμιση στην ΠΦΥ θα αποδειχθεί στην πράξη η διαλυτική της επίπτωση στη δημόσια περίθαλψη. Το κοινωνικό και υγειονομικό κόστος που έχουμε πληρώσει ως τώρα για το  «νοικοκύρεμα»  του ΕΣΥ και τη «σωτηρία» της χώρας, δεν μας επιτρέπει  όχι μόνο την παραμικρή αισιοδοξία αλλά και τον παραμικρό εφησυχασμό . Οφείλουμε να δημιουργήσουμε ένα σταθερό κοινωνικό μέτωπο υπεράσπισης της δημόσιας περίθαλψης και του δικαιωματικού πυρήνα του ΕΣΥ , να ενισχύσουμε τις πρωτοβουλίες κοινωνικής αλληλεγγύης και να στηρίξουμε την αυτοοργάνωση της κοινωνίας για να  διεκδικηθεί η ανακατάληψη του δημόσιου χώρου και στον τομέα της Υγείας . Από  σήμερα , για να ανατραπεί μια ώρα αρχύτερα η μνημονιακή βαρβαρότητα , αλλά και με το βλέμμα  στο  αύριο , για την ενεργό στήριξη μιας κυβέρνησης της Αριστεράς που θα θέσει ως προτεραιότητα τις ανάγκες της κοινωνίας ,  την επιβίωση του λαού και την παραγωγική-κοινωνική-θεσμική ανασυγκρότηση της χώρας.

ΜΠΑΣΚΟΖΟΣ ΙΩΑΝΝΗΣ
ΙΑΤΡΟΣ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΟΣ

Διάλυση και ιδιωτικοποίηση με το πρόσχημα της μεταρρύθμισης

• Ξανθός Ανδρέας

ΔΗΜΟΣΙΕΥΤΗΚΕ ΣΤΗΝ ΑΥΓΗ 12-12-2013

• 12.12.2013                                                                 

Του Ανδρέα Ξανθού*
Την ώρα που το σύστημα Υγείας οδηγείται σε κατάρρευση λόγω των περικοπών και των τραγικών ελλείψεων, έρχεται ο θιασώτης των ιδιωτικών συστημάτων Υγείας, κ. Γεωργιάδης, να εξαγγείλει μια μεταρρύθμιση που υποτίθεται ότι στοχεύει -σύμφωνα με δικές του δηλώσεις, γιατί συγκεκριμένο σχέδιο δεν έχουμε δει- σε ένα ενιαίο, δημόσιο, καθολικό, προσβάσιμο σε όλους και δωρεάν σύστημα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ). Ενώ δηλαδή με το ασφυκτικό δημοσιονομικό πλαίσιο και τα μνημονιακά μέτρα της τελευταίας 3ετίας διαλύεται το ΕΣΥ, ο υπουργός Υγείας «πουλά» ένα προοδευτικό σχέδιο για την ΠΦΥ με βάση τις αρχές του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) και τη διακήρυξη της Άλμα Άτα το 1978, που έθεσε τις βάσεις για την ανάπτυξη της ΠΦΥ, την εξάλειψη των ανισοτήτων στην περίθαλψη και τη στρατηγική «Υγεία για όλους».
Προφανώς, ο κ. Γεωργιάδης δεν έχει καταλάβει τίποτα για την ΠΦΥ. Δεν μπορεί να αντιληφθεί ότι η ΠΦΥ δεν είναι ένα φθηνότερο οργανωτικό μοντέλο περίθαλψης, δεν είναι απλώς ένα «φίλτρο» προς το νοσοκομείο, αλλά είναι μια άλλη φιλοσοφία για την Υγεία και την ιατρική. Η ΠΦΥ είναι η ριζική αμφισβήτηση του «επιδιορθωτικού» μοντέλου της σύγχρονης ιατρικής που στηρίζεται στο υπερεξειδικευμένο νοσοκομείο, στην ακριβή τεχνολογία και στην κυριαρχία του ιατροβιομηχανικού συμπλέγματος διεθνώς, που έχει οδηγήσει στην πλήρη εμπορευματοποίηση της υγείας και του φαρμάκου. Η ΠΦΥ είναι ένα άλλο μετα-νεοφιλελεύθερο στρατηγικό όραμα που στηρίζεται στην πρόληψη, στην προαγωγή υγείας, στην οργανωμένη παρέμβαση στους νοσογόνους παράγοντες του φυσικού και κοινωνικού περιβάλλοντος που σήμερα επιδεινώνονται (ανεργία, φτωχοποίηση, εργασιακή ανασφάλεια, ανεπαρκής διατροφή και θέρμανση, διακοπή ηλεκτροδότησης και ύδρευσης, οικολογική καταστροφή κ.λπ.). Είναι ένα όραμα που αμφισβητεί τον «πυρήνα» της νεοφιλελεύθερης αντίληψης που λέει ότι η Υγεία είναι ατομική υπόθεση και όχι κοινωνικό ζήτημα. Η ΠΦΥ οδηγεί στην εξάλειψη της ιατροκεντρικής και νοσοκομειοκεντρικής οργάνωσης του Συστήματος, ενισχύει τη λογική της διεπιστημονικής συνεργασίας στο πλαίσιο της ομάδας Υγείας και της παρέμβασης στην κοινότητα, προϋποθέτει επένδυση σε ειδικευμένο ανθρώπινο δυναμικό και όχι απολύσεις ή διαθεσιμότητες.
Με άλλα λόγια, η δημόσια ΠΦΥ με καθολικότητα, ισοτιμία και ποιότητα υπηρεσιών σε όλους, ανεξάρτητα από εργασία, ασφάλιση, εισόδημα και νομιμότητα παραμονής στη χώρα, είναι ένα πολιτικό σχέδιο της Αριστεράς και δεν έχει καμία σχέση με την ακραία νεοφιλελεύθερη λογική της συρρίκνωσης του ΕΣΥ και του κοινωνικού κράτους τα οποία εκφράζει με απύθμενη υποκρισία, κυνισμό και πολιτικό τυχοδιωκτισμό ο κ. Γεωργιάδης.
Πότε «ανακάλυψαν» ο κ. Γεωργιάδης και η κυβέρνηση την ΠΦΥ; Όταν πείστηκαν ότι βρήκαν το βολικό πρόσχημα της αναγκαίας μεταρρύθμισης του στρεβλού μοντέλου ΠΦΥ που διαμορφώθηκε στη χώρα (αυτόνομη υγειονομική οργάνωση του ΙΚΑ, πλήρης απουσία δομών ΠΦΥ στα αστικά κέντρα), για να υλοποιήσουν το βασικό τους σχέδιο: αξιοποίηση της ΠΦΥ ως «δεξαμενής» διαθεσιμοτήτων και απολύσεων, συρρίκνωση των δημόσιων δομών (Μονάδες ΕΟΠΥΥ - Κέντρα Υγείας), πλήρης ιδιωτικοποίηση της ΠΦΥ, με κυριαρχία μεγάλων επιχειρηματικών ομίλων και ασφαλιστικών εταιρειών (ο ΕΟΠΥΥ - αποκλειστικός αγοραστής οδηγεί στους μεγάλους παρόχους), υιοθέτηση ενός «βασικού πακέτου» υπηρεσιών και μετακύλιση στους ασφαλισμένους του μεγαλύτερου μέρους του κόστους της ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης.

Ο υπουργός Υγείας παίζει για άλλη μια φορά επικοινωνιακά παιχνίδια και κοροϊδεύει ασύστολα τους πάντες. Είναι με την ιδιωτική Υγεία, με ένα ΕΣΥ μίζερο και απαξιωμένο, που θα ανταγωνίζεται άνισα τους ιδιώτες μεγαλοπαρόχους. Θέλει όμως να «κακοποιήσει» το όραμα μιας πραγματικά δημόσιας ΠΦΥ, δημιουργώντας την εικόνα ενός «ΕΣΥ-κάτεργου» στο οποίο θα «εξορίσει» τους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ, «τιμωρώντας» τους επειδή απεργούν με την «ποινή» της πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης (ΠΑΑ) χωρίς καμιά προεργασία, χωρίς εργασιακή, μισθολογική και ασφαλιστική εξασφάλιση. Όλο αυτό το σχέδιο είναι στον αέρα. Δεν λέει ούτε πόσο κοστίζει, ούτε έχει εξασφαλίσει τις οργανωτικές και χρηματοδοτικές προϋποθέσεις. Στόχος του είναι να εξωθήσει τους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ σε έξοδο από το σύστημα για να μη χρεωθεί τις απολύσεις τους. Και κυρίως να μη χρεωθεί την πλήρη διάλυση της ΠΦΥ που θα προκύψει.

Η θέση του ΣΥΡΙΖΑ είναι απολύτως σαφής και δεν επιδέχεται καμιά διαστρέβλωση. Το πρόγραμμά του για την Υγεία εντάσσεται σε ένα σχέδιο άμεσης ανακούφισης της κοινωνίας, δραστικής αντιμετώπισης της ανθρωπιστικής κρίσης και της υγειονομικής φτώχειας, με προτεραιότητα την κάλυψη των αναγκών περίθαλψης των ανασφάλιστων ανθρώπων. Προφανώς, εκτός μνημονιακού πλαισίου. Για να υλοποιηθεί αυτή η πρόταση, χρειάζεται η επιβίωση αλλά και η αναδιοργάνωση των σημερινών δομών και η μέγιστη αξιοποίηση όλου του ανθρώπινου δυναμικού του συστήματος.
* Ο Ανδρέας Ξανθός είναι βουλευτής Ρεθύμνου και ο επικεφαλής της Επιτροπής Ελέγχου Κοινοβουλευτικού Έργου (ΕΕΚΕ) Υγείας του ΣΥΡΙΖΑ

ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΣΤΙΣ ΑΛΛΗΛΟΑΝΑΙΡΟΥΜΕΝΕΣ ΔΗΛΩΣΕΙΣ ΓΕΩΡΓΙΑΔΗ

ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΣΤΙΣ ΑΛΛΗΛΟΑΝΑΙΡΟΥΜΕΝΕΣ ΔΗΛΩΣΕΙΣ ΓΕΩΡΓΙΑΔΗ

 

 Πότε λέτε αλήθεια και πότε ψέματα κ υπουργέ;Όταν μιλάτε για 2.5 χιλιάδες γιατρούς ειδικοτήτων που περισσεύουν από την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας(ΠΦΥ) και θα απολυθούν;
Όταν ομολογείτε πως « η μεταρρύθμιση θα γίνει οπωσδήποτε και θα έχει δημοσιονομικούς στόχους»;
Όταν ομολογείτε ανερυθρίαστα πως η μεταρρύθμιση είναι μνημονιακή υποχρέωση η όταν διεκδικείτε για τον εαυτό σας τη δόξα των απολύσεων;

Όταν διαρρέετε πως σκοπεύετε να άρετε την πλήρη αποκλειστική απασχόληση των γιατρών των ΚΥ η όταν λέτε πως θα κάνετε όλους τους γιατρούς της ΠΦΥ Πλήρους Αποκλειστικής Απασχόλησης;
Η δημόσια υγεία δεν είναι παιχνιδάκι κ Γεωργιάδη για να παίζετε.

Η ένταξη των γιατρών σε ένα ολοκληρωμένο σύστημα ΠΦΥ δεν μπορεί να αντιμετωπίζεται από σας σαν απειλή και «τιμωρία».
Πότε λέτε αλήθεια και πότε ψέματα κ υπουργέ;
Όταν ισχυρίζεστε πως δεν χρειάζονται γιατροί ειδικοτήτων στην ΠΦΥ, η όταν παραπλανητικά ισχυρίζεστε πως θα τους εντάξετε όλους σε ένα αναμορφωμένο σύστημα ΠΦΥ; Δεν σκοπεύετε να εντάξετε τους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ στο ΕΣΥ κ Γεωργιάδη, απλά προσπαθείτε να κρύψετε τα σχέδια απόλυσης μέσα από συνεχείς επικοινωνιακές πιρουέτες. Εξαθλιώνετε τους νοσοκομειακούς γιατρούς και την ίδια στιγμή «απειλείτε» πως θα κάνετε νοσοκομειακούς τους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ.
 Πάντως ματαιοπονείτε αν σκοπεύετε να αποχωρήσουμε οικειοθελώς, θα αγωνιστούμε για παραμονή στη μισθωτή θέση εργασίας μας με αξιοπρεπείς σχέσεις και συνθήκες εργασίας μαζί με τους συναδέλφους μας, των νοσοκομείων.
Πότε λέτε αλήθεια και πότε ψέματα κ υπουργέ;
Όταν ισχυρίζεστε ότι το ιδιωτικό σύστημα είναι προτιμότερο και φθηνότερο η όταν παραπλανητικά ισχυρίζεστε πως σκοπεύετε να εντάξετε όλο το σύστημα του ΕΟΠΥΥ σε δημόσιες δομές ΠΦΥ;

 

Πότε λέτε αλήθεια και πότε ψέματα κ υπουργέ;
 Όταν ισχυρίζεστε πως θα υπάρξει σύστημα αντικειμενικής αξιολόγησης η όταν απειλείτε πως η αξιολόγηση για ένταξη στο σύστημα θα γίνει με βάση το αν ο κάθε γιατρός θα δείξει διάθεση συνεργασίας κατά τη διάρκεια της απεργίας;
Απειλείτε και καλείτε σε απεργοσπασία και ομολογείτε πως η ιδέα του «πιστοποιητικού κοινωνικών φρονημάτων», η οποία προφανώς σας είναι προσφιλής, θα είναι το βασικό κριτήριο αξιολόγησης.
Τίποτα από όσα επικοινωνιακά χρησιμοποιείτε δεν είναι αλήθεια κ υπουργέ. Ο σκοπός σας είναι η πλήρης απορρύθμιση των δημόσιων δομών υγείας προκειμένου να τις παραδώσετε σε μεγάλα επιχειρηματικά συμφέροντα.
Δεν ενδιαφέρεστε καθόλου για την υγεία του λαού και την κατάσταση των ασθενών και των ατόμων με αναπηρία κύριοι της κυβέρνησης. Εσείς φέρατε τους εργαζόμενους και τους συνταξιούχους στα όρια της φτώχιας και της εξαθλίωσης.
Εσείς υποχρεώσατε τα άτομα με αναπηρία να ταλαιπωρούνται στα ΚΕΠΑ(κέντρα πιστοποίησης αναπηρίας), αφού δεν ακούτε το αίτημα τους για 6μηνη παράταση των δικαιωμάτων τους και τους κόβετε συντάξεις και επιδόματα πριν προλάβουν να περάσουν από τα κέντρα πιστοποίησης.
 Εσείς σκοπεύετε να διαλύσετε πλήρως τη λειτουργία των ΚΕΠΑ απομακρύνοντας τους ειδικούς γιατρούς από την ΠΦΥ.

Αν θέλατε αληθινή φιλολαϊκή μεταρρύθμιση στην ΠΦΥ κύριοι της κυβέρνησης δεν θα διαλύατε τα πάντα στο όνομα των «αλλαγών». Δεν θα ανοίγατε πόλεμο με τους λειτουργούς της υγείας. Δεν θα κάνατε προμετωπίδα της πολιτικής σας το μνημονιακό στόχο των απολύσεων-διαθεσιμοτήτων και την πάση θυσία ακόμα μεγαλύτερη μείωση των δαπανών υγείας. Αν νοιαζόσασταν θα φροντίζατε για την ελεύθερη δωρεάν πρόσβαση όλων, ασφαλισμένων και ανασφάλιστων στις δημόσιες δομές υγείας. Εσείς έχετε κατορθώσει να πληρώνουν οι πολίτες όλο και περισσότερα για περίθαλψη, νοσηλεία και φάρμακα.

 

Όποιος ενδιαφέρεται πραγματικά για δημιουργία ολοκληρωμένου συστήματος ΠΦΥ, με κέντρα υγείας 24ωρης λειτουργίας, με ομάδα υγείας, λειτουργίες πρόληψης και αποκατάστασης, δεν διαλύει το υπάρχον σύστημα και δεν εξαθλιώνει υγειονομικούς και ασθενείς. Όποιος ενδιαφέρεται πραγματικά ,αναβαθμίζει τις υπάρχουσες δομές, αξιοποιεί το υπάρχον προσωπικό, προσλαμβάνει νέους γιατρούς ΠΑΑ και εξασφαλίζει μεταβατικό στάδιο για τους ήδη υπηρετούντες για να αποφασίσουν αν θέλουν να ενταχθούν, χωρίς απολύσεις και διαθεσιμότητες.
Αν σκοπεύατε να εντάξετε όλους τους γιατρούς στο σύστημα ΠΦΥ και να το αναβαθμίσετε θα είχατε προβλέψει κονδύλια στον προϋπολογισμό, δεν θα μειώνατε κατά 1.2 δις τις δαπάνες υγείας για το 2014, δεν θα κόβατε τις παροχές ασθένειας στους ασφαλισμένους κατά 539 εκ ευρώ, δεν θα περικόπτατε κατά 30% την επιχορήγηση των νοσοκομείων.
Είστε επικίνδυνοι κύριοι της κυβέρνησης και λέτε συνεχώς ψέματα κύριε υπουργέ.
Οι απεργιακές κινητοποιήσεις των εργαζόμενων στον ΕΟΠΥΥ μαζί με την κινητοποίηση των τοπικών κοινωνιών σας τρομάζουν και σας χαλούν τα σχέδια. Οι κινητοποιήσεις γίνονται για να μη διαλυθούν οι δημόσιες δομές ΠΦΥ και για να μην αναγκάζονται οι ασθενείς να προσφεύγουν στον ιδιωτικό τομές πληρώνοντας από την τσέπη τους. Μόνο αν σας σταματήσουμε υπάρχει ελπίδα. Όσο πιο γρήγορα τόσο το καλύτερο για την κοινωνία.

ΓΙΑΝΝΗΣ ΜΠΑΣΚΟΖΟΣ
 Α ΑΝΤΙΠΡΟΕΔΡΟΣ ΠΙΣ
ΕΚΠΡΟΣΩΠΟΣ ΑΓΩΝΙΣΤΙΚΟΥ ΜΕΤΩΠΟΥ ΓΙΑΤΡΩΝ 

ʽΈχουν κάνει την αλητεία επιστήμη

 

 

ʽΈχουν  κάνει την αλητεία επιστήμη

                      ΕΥΓΕΝΙΑ ΗΛΙΟΠΟΥΛΟΥ

Μεγάλη Εβδομάδα. Εβδομάδα των παθών. Στην Βουλή των Ελλήνων πέρασε το πολυνομοσχέδιο .Η τρικομματική κυβέρνηση ησυχάζει για λίγο. Οι στόχοι της ΄΄ ανάπτυξης ΄΄ μας αρχίζουν και είναι εφικτοί. Με 168 «ναι», 123 «όχι» και ένα «παρών» η Ελλάδα μας οδεύει προς την επιτυχία. Όπως τονίζει ο κύριος Στουρνάρας  «ανοίγει τον δρόμο» για την εκταμίευση της παρακρατημένης δόσης διάσωσης ύψους 2,8 δισεκατομμυρίων ευρώ,. Ελληνικά :θα μεγαλώσουν τα χρέη μας ,οι τράπεζες θα αυξήσουν τα κέρδη τους και εμείς θα γίνουμε πιο φτωχοί αφού κάθε ημέρα που περνά μας φορτώνουν περισσότερα χρέη στην πλάτη.

  Μετά από τόσους μήνες χωρίς  να πληρωθούν οι εφημερίες μας ήρθε η μεγάλη ημέρα. Αυτά που μας χρωστούσαν (Δεκ 2012 έως και Μάρτης 2013) μας τα δίνουνε μαζεμένα για να μην καταλάβουμε την μπαμπεσιά. Να μην καταλάβουμε την κλοπή. Από την χαρά μας που επιτέλους βλέπουμε λεφτά δεν θα μετρήσουμε πόσα λείπουν. Κουτοπονηριά αλλά τι να πούμε εμείς οι γιατροί τι στιγμή που υπάρχουν πολλοί άλλοι εργαζόμενοι που δεν έχουν πληρωθεί και δεν θα πάρουν παρά ελάχιστα. Το κράτος το παρουσιάζει και σε στυλ μην μιλάτε εσείς οι προνομιούχοι που δεν θα χάσετε την δουλειά σας και έχετε το προνόμιο της  άμεσης επαφής με την δημόσια υγεία. Δηλαδή σε περίπτωση ανάγκης κάποιος θα σας προσέξει. Είναι γνωστή η αλληλεγγύη και η συναδελφική συμπαράσταση που ισχύει ανάμεσα στους λειτουργούς υγείας.

 

 

  Εδώ και τρία  χρόνια  το μόνο που βλέπουμε εμείς οι λειτουργοί υγείας είναι  περικοπές και  μειώσεις προσωπικού. Το μόνο που ακούμε από τα υπουργικά χείλη είναι υποσχέσεις για βελτιώσεις και παραμύθια. Το ΄΄θα΄΄ κυριαρχεί σε όλα τα επίπεδα. Ενίοτε κοκορεύεται  ότι αυξήθηκε κατά 40 % η προσέλευση του κοινού στο ΕΣΥ και μειώθηκαν οι χρεώσεις στα φάρμακα. Η πολιτική του Μνημονίου έχει οδηγήσει σε μείωση 32% της δημόσιας δαπάνης υγείας το 2012( σε σχέση με το 2009) , σε μείωση 52% της ιδιωτικής δαπάνης και σε μείωση 40% της συνολικής δαπάνης υγείας(από 22,5 δισ. ευρώ το 2009( 9,7% του ΑΕΠ) έπεσε στα 13,5 δισ. ( 6,4% του ΑΕΠ). Δεν βλέπει ότι το ΕΟΠΥΥ είναι σε τροχιά  χρεοκοπίας; Για τι ξεχνάει  ότι με τι ηλεκτρονικές ΄΄τρικλοποδιές΄΄ και τις  αλλαγές κωδικών    πολλοί συνάδελφοι αδυνατούν να γράψουν ηλεκτρονικές συνταγές. Έτσι  ο κόσμος αναγκάζεται να ξοδέψει από την τσέπη του για να πάρει τα απαραίτητα φάρμακα του και δεν μπαίνουν σε καμία ηλεκτρονική στατιστική. Δεν ξέρει για τις  τεράστιες ελλείψεις σε υλικά (από γάζες, σύριγγες και βαμβάκι μέχρι υλικά για χειρουργικές επεμβάσεις) που απορρέουν από την πιστή εφαρμογή του μνημονίου που επιβάλλει ρητά και κατηγορηματικά περικοπές;

  ʽΈχουν  κάνει την αλητεία επιστήμη΄΄  Αυτά λες  όταν διαβάζεις το χαρτί της μηχανογράφησης σε ότι αφορά στην πληρωμή των εφημεριών μας .Αυτά σκέφτεσαι όταν ακούς τις περίπλοκες δικαιολογίες τους. ΄΄Εργαζόμαστε αλλά τους χρωστάμε από πέρσι όταν μας πλήρωσαν κανονικά΄΄ .Όλα αυτά δεν μπορούν παρά να σου προκαλέσουνε μία τεράστια αηδία. Πετσοκομμένος μισθός, έντονη ναυτία και μία ακαταμάχητη όρεξη να μουντζώσεις τους πολιτικούς μας !